心脉隆注射液治慢性心力衰竭59例临床观察.doc

心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭59例临床观察摘要:目的观察心脉隆注射液治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法将117例CHF患者随机分为常规治疗组和心脉隆组,常规治疗组58例行常规规范化抗心力衰竭治疗,心脉隆组59例则在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5mg/kg,2次/日,共治疗10d。观察两组临床疗效及安全性。%%,差异有统计学意义。心脉隆组治疗后对室射血分数、N端B型脑钠肽前体、最大代谢当量的改善程度较对照组显著,差异有统计学意义。结论心脉隆注射液对CHF有一定干预作用,可改善CAF患者临床症状及LVEF、NT-proBNP、最大代谢当量,安全性较好。关键词:慢性心力衰竭;心脉隆注射液;左室射血分数;N端B型脑钠肽前体;最大代谢当量中图分类号::B 文章编号:1672-134902-0218-03 据2007年中华医学会公布,%,至少有420万心力衰竭患者[1]。随着我国老龄化程度加剧,心力衰竭患病率呈上升趋势,其治疗一直是临床研究的重点、热点。目前住院期间口服药物基本依据指南标准化方案,对其针剂的应用目前多集中于活血化瘀类及改善心肌代谢类。本研究通过观察心脉隆注射液对CHF患者左室射血分数、N端B型脑钠肽前体、最大代谢当量的影响,评价其对CHF的干预作用。 1资料与方法 ―2014年5月在老年病科住院的117例心功能Ⅲ级~Ⅳ级CHF患者,均符合2007年中华医学会公布的《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[1],随机分为常规治疗组和心脉隆组。心脉隆组59例,男26例,女33例,年龄63岁~82岁;常规治疗组58例,男30例,女28例,年龄60岁~83岁。两组患者年龄、性别、基础疾病、CHF病程、心功能分级差异无统计学意义。排除肺气肿、哮喘、支气管炎、肺部感染、肺占位、房颤、频发室性早搏、轻中度肝肾功能不全、严重脑血管疾病、痴呆、抑郁状态。 《慢性心力衰竭诊断治疗指南》[1]行常规规范化抗心力衰竭治疗。心脉隆组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5mg/kg加入250mL葡萄糖或氯化钠溶液静脉输注,使用前做皮试阴性,滴速统一为3mL/min,2次/日,共10d。 ,治疗前后均用美国LOGIQE9多普勒仪超声心动图测定LVEF。LVEF≤40%为收缩期心力衰竭的诊断标准。 ,用南京基蛋白生物科技公司FIA8000免疫定量分析仪测定血清NT-proBNP含量。NT-proBNP<300ng/L可排除心力衰竭。 、坐位时的能量消耗为基础,表达各种活动时相对能量代谢水平,是评估心肺功能的重要指标,应用MET这个概念来代表活动的强度可以计算在一段时间活动的总强度,MAX-MET表示个体运动耐量。参照标准[2]:,若走路30min,当量为99METs。测试地点:我院干部病房一段平整笔直走廊,长度为60m。准备工作:签署知情同意,测试前