心脉隆注射液联合西药治疗慢性心力衰竭临床疗效观察.doc

心脉隆注射液联合西药治疗慢性心力衰竭临床疗效观察.doc心脉隆注射液联合西药治疗慢性心力衰竭临床疗效观察
【中图分类号】 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2017)01-0-01
心力衰竭(HF)是由各种心脏结构和功能异常导致心室充盈和(或)射血能力受损,心排血量不能满足机体组织代谢需要,以肺循环和(或)体循环淤血,器官、组织血液灌注不足为临床表现的一组复杂临床综合征,主要表现为呼吸困难、乏力(活动耐量受限)和体液潴留(肺淤血和外周水肿)。心衰为各种疾病的严重和终末阶段,发病率高,是当今最重要的心血管病之一[1]。慢性心力衰竭(CHF)是心血管疾病的终末期表现和最主要的死因,是21世纪心血管领域的两大挑战之一。尽管心力衰竭治疗有了很大进展,心衰患者死亡数仍在不断增加。冠心病、高血压已成为慢性心里衰竭的主要病因,据2005年对我国17个地区的(CHF)病因调查,%居首位,%。风湿性心脏病虽然在病因结构中的比例已趋下降,但瓣膜性心脏病仍不可忽视[2]。慢性心力衰竭据临床表现可分为左、右和全心衰竭。临床上左心衰竭最为常见,其主要以肺循环淤血和心排血量降低为基础所导致一系列的临床表现(包括有:不同程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血、乏力、倦怠、头晕、心慌等);右心衰竭则多继发于左心衰竭,较少独立出现,可表现为消化道的不是症状及劳力性呼吸困难。其体征具有典型表现:水肿、颈静脉征、肝脏中大等;全心衰竭则是在左心衰竭的基础上继发右心衰竭从而导致全心衰竭。现通过研究心脉隆注射液联合常规西药治疗与常规西药治疗的临床疗效进行观察对比,现报道如下。

一般资料:选择2016年4月至2016年10月来我院心内科就诊住院的慢性心力衰竭患者60例作为观察对象。随机将60例患者分成两组,治疗组和对照组各30例,治疗组在给予常规西药治疗的基础上加用心脉隆注射液治疗均病程(±)年,心力衰竭分级2 级18例,3 级12例,男12例,女18例;对照组则按常规西药治疗,心力衰竭分级2 级15 例,3 级15 例,男14 例,女116 例,平均年龄(±)岁,平均病程(±)年。治疗组与对照组在性别、年?g、病程及心力衰竭分级在统计学方面均无明显差异。
西医诊断标准:根据《2007年中国CHF诊断治疗指南》[3]制定诊断标准如下:1、左室增大、左室收缩末期容量增加及LVEF≤40% ;2、有基础心脏病的病史,症状及体征;3、有或无呼吸困难、气短、乏力、心悸和液体潴留(水肿)等症。
治疗方法:对照组给予西药常规抗心衰治疗(利尿剂、ACEI或ARB、B-受体阻滞剂、硝酸酯类、洋地黄)。治疗组在对照组西药用药基础上加用心脉隆注射液(云南腾药制药股份有限公司,国药准字Z20060443)主要成分为心脉隆浸膏。心脉隆注射液4ml(2支)加入5%葡萄糖注射液或生理盐水100ml稀释后静脉滴注,每日2次,14 天为一个疗程,两组患者共治疗14 天。
疗效评定标准:显效:呼吸困难,气短、乏力,腹胀、水肿,心悸等症状明显减轻或恢复正常,心功能明显改善,LVEF值≥50%。
有效:呼吸困难、气短、乏力、心悸较前减轻,仍有腹胀、下肢水肿等症状但