重度急性酒精中毒的急救与护理.doc

重度急性酒精中毒的急救与护理.doc:..重度急性酒精中毒的急救与护理俞华琴(浙江富阳市人民医院311400)【中图分类号】 【文献标识码】B【文章编号】2095-1752(2013)30-0258-01近年来,随着生活水平的不断提高,饮酒人数逐年增多,急性酒精中毒是急诊科常见的急性中毒性疾病,酒精中毒不仅给患者健康形成损害,重度酒精中毒还可危及生命。我院急诊科2012年5月至2013年5月共收治重度急性酒精中毒患者72例,经洗胃、催醒、护胃及补液等治疗和有效的护理,均痊愈出院。现将体会报告如下。,男性51例,女性23例,年龄16¬-54()岁,饮酒量约为200—1200mL,饮酒后来院时间为20分钟至4小时。患者均处于深昏迷状态,双侧瞳孔针尖大小,呼吸节律不规则,频率时快时慢。心率介于(90〜150)次/min,体温不升。全部病例均有明显酗酒史,并排除其他精神疾病。,应平卧位头偏向一侧,及时清除呕吐物及呼吸道分泌物,防止窄息。必要时遵医瞩吸痰。要观察呕吐物的量和性状及颜色,分辨有无胃黏膜损伤情况。—38°C温开水,洗胃过程中要注意出人液量平衡,观察记录洗出液的颜色,防止呕吐物误吸致窒息。,根据医嘱用药,严格查对,复述两遍,记录用药。以5%葡萄糖氯化钠500mL,在利尿、护胃、纠正电解质等支持治疗的基础上,,每1小时1次,直至清醒为止。,动态观察患者的生命体征,动脉血氧饱和度,每10分钟记录1次。注意瞳孔的变化,有无呕吐、呼吸闲难、抽搐,观察患者的意识状态、表情、精神状态、皮肤色泽、肢端温度,发现异常及吋通知医生,以便及吋调整治疗方案。,散发大最热量,可提高室温,加盖棉被。及时更换呕吐物污染的床单、衣服,防止受凉诱发其它疾病。,应加约束,床头应有人陪伴,防止坠床发生意外。患者清醒后,应在床旁大小便,因患者酒醒后仍有无力头晕症状,以防摔伤。、烦躁不安、焦虑等症状,通过安慰开导和鼓励,帮助患者放下思想包袱,坚定战胜疾病的信心,以积极配合治疗,加强健康教育了解酗酒的危害[1]。,逐渐开始清醒,甚至可稳步行走。,由深昏迷转为躁动,吋间为40分钟-3小时,平均90小吋