侧卧位摆放评分标准.doc

羆侧卧位摆放操作评分标准芃日期:姓名:层级:得分:考核者:袈项目蒈操作流程莅分肃值袀 评分标准薆扣分原因螅扣螄分羁操作前准备10分羈护士准备:着装整齐、洗手、戴口罩帽子膄评估患者:评估患者皮肤情况、肢体活动情况、观察有无治疗性导管等蒄用物准备:搁手架、软枕、约束带、头圈、骨盆固定器一对、治疗巾螈环境准备:环境清洁、安静,调节室温22-25℃肇2蚄3羀螀3膅肃2螁一项未做到扣1分袁未评估2分,评估少一项扣1分薈用物少1项扣1分螆环境未准备扣2分蒁蚈羀蒀蒆羄操作流程质量标准70分莂安置体位前,与手术医生再次核对患者信息及手术部位衿静脉通路建立在患侧上肢芆将搁手架置于患者健侧平肩关节处,手架上铺治疗巾备用肅妥善处理各类管道,两名手术医生分别站于患者两侧,麻醉师站于头部保护头颈及管道,共同将患者翻转成90°,健侧卧位蒁胸廓下垫约约30cm厚软枕,使胸廓充分抬起,肩下可塞入一拳,以免压迫臂丛神经,头下防止头圈,保护耳廓螈5螇袄5羂8膇蒇12袃未核对扣5分腿不符合要求扣5分膅搁手架位置错误扣4分蚃治疗巾未铺扣4分羁管道未保护扣4分薈动作粗暴扣4分袅软枕厚度不够扣5分膆蚄芈两腿间垫一软垫,患侧下肢弯曲60°,健侧下肢伸直(肾脏手术患侧下肢伸直,健侧下肢弯曲60°),并用约束带固定羆于骨盆前后各放一软枕,用骨盆固定架固定,以平插一手掌为宜袃健侧上肢放于手架上,患侧上肢放于搁手架上,并用治疗巾包裹固定袃检查手术床单是否干燥平整,患者身体与金属有无接触羅肀袁10膈螃蒂8芀羈袄10薁虿6蒄袆6螄未保护耳廓扣5分膀未垫软枕扣4分羇下肢放置错误扣4分蚅软枕放置错误扣5分螆约束不规范扣5分蒂未包裹扣4分莇搁手架高度不规范扣4分莆未检查床单扣3分薃身体金属接触口3分薀肀羃效果评价10分薀手术患者体位摆放合理、安全、舒适,肢体处于功能位袇术野暴露充分蒂无并发症发生肁操作熟练、关心患者,保护患者隐私罿与清醒患者沟通有效蚇3蒃膀5莈3莇不符合要求扣3分不符合要求扣5分出现并发症扣3分不关心患者扣2分未沟通扣2分32理论考核10分侧卧位适用范围侧卧位摆放注意事项55缺一项扣1分缺一项扣1分以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业