关于新医改的几点看法.docx

关于新医改的几点看法.docx关于新医改的几点看法戴燕薛彦翠郭传涛山东日照莒县人民医院276500摘要解决药价虚高问题还要从医疗体制改革入手,,,胡锦涛总书记在“十七大报告”中,有关医改部分是这样说的:“建立基木医疗卫牛制度,提高全民健康水平。要坚持公共医疗卫牛的公益性质,坚持预防为主,以农村为重点、中西医并重,实行政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开,强化政府责任和投入,完善国民健康政策,鼓励社会参与,建设覆盖城乡居民的公共卫牛服务体系、医疗服务休系、医疗保障体系、药品供应保障体系,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫牛服务。提高重大疾病防控和突发公共卫牛事件应急处置能力。加强农村三级卫牛服务网络和城市社区卫牛服务体系建设,深化公共医院改革。建立国家基木药品制度,保证群众基木用药。加强医德医风建设,提高医疗服务质量。确保食品药品安全。”这些应该是中国新医改的标志和旗帜。三个重点,四个分开,四个体系为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫牛服务是重中之重。加强农村三级卫牛服务网络和城市社区卫牛服务体系建设,深化公共医院改革,建立国家基木药品制度,切中要害,指出了中国医改的光明前途。2009年,国家发布了《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》,新一轮医疗卫牛体制改革正式启动。“把基木医疗卫牛制度作为公众产品向全民提供”,这是我国第一次明确从“基木制度”的高度保障人民健康,确立了政府在提供公共卫牛和基木医疗服务中的主导地位,并提出新增政府卫生投入重点用于支持公共卫生、农村卫生、城市社区卫生和基本医疗保障,这正是国家促进公共服务均等化,医疗卫生资源向农村倾斜,优化医疗卫生资源配置的表现。新医改是贯彻落实科学发展观、促进经济和社会全面协调可持续发展的必然要求,是维护社会公平正义的重要途径,反映了广大人民群众的迫切愿望和要求,具有重大的历史意义和现实意义。一、 医药改革,应正本清源,解决药价虚高问题还要从医疗体制改革入手通过实行管办分开,形成多元办医格局只有让各类医院充分加入到市场竞争中,才能通过竞争调节正常的市场价格变化,切实解决药价。但公立医院的非营利性及人员配置,将限制其在市场中的竞争力。各级卫生行政部门往往在政策上偏袒公立医疗机构,有意无意地对社会资本进入医疗行业设置行政壁垒。这就需要强化政府责任和投入,鼓励社会参与,平衡公立医院与民营医院的公平竞争,最大限度为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。探索有效的激励机制,逐步解决以药养医问题。实施医改以来,国家财政投入力度加大,但补偿机制还是难以满足公立医院需求。目前,公立医院的发展建设和日常运营资金,主要还是通过自我创收来解决。零差价销售,取消药品加成,在政府补偿不足的情况下,医院该如何生存?这就需要建立医院合理的创收途径,合理的激励机制,从而规范医疗机构和医生的合理用药。逐步形成以岗位绩效为特色的人事竞聘机制,以绩效工资为特色的薪酬分配机制,以服务性质分类为特色的企业化后勤管理机制,以强化科室单元建设