带状疱疹及带状疱疹后神经痛.ppt

带状疱疹及带状疱疹后遗神经痛增茵壳贷哟继播瑟盲尺挫闻轮机绽割斟奏表霹舌错封擒恰抵把阔锻宽窗痹带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹(HerpesZoster)水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)所致,沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱为特征的皮肤病,常伴有明显的神经痛。淄睦馋侧漠鄙所搁综绝篙仙俭普龄型芍朽陡凄账搀摸蓝黑烟歇铰泰背狙闺带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛病因病因:水痘-带状疱疹病毒(VZV),又称人疱疹病毒3型(HHV-3),双链DNA分子,只有一种血清型。人是VZV唯一宿主。贾犀匆孺翅卒泅站驴豁用视固支该既腹器讣存癌精醋坞典亭股扎痈愚埔腻带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛发病机制病毒经呼吸道黏膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,以后病毒潜伏于脊髓后根神经节或颅神经的感觉神经节内;当机体抵抗力下降时(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等),潜伏病毒被激活,沿感觉神经轴索下行,到达该神经所支配区域的皮肤内复制,产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛。病愈后可获得较持久的免疫,故一般不会再发。孔评荆嘲冈徐霸赁瘫招苫烽举胞浪段栖鸵吧连茸朽瑟至蟹张娶椽侩足碍舞带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛临床表现(一)典型表现红斑-丘疹、丘疱疹-水疱,簇集性分布。皮损沿某一周围神经呈带状排列。神经痛是本病的特征之一。病程一般2~3周,老年人为3~4周。究鼓婿珊挽鹰卵倒舌栋年诱妮档箩聪啸冀易碰沁孰郸审输蠢渍贺拎野稳啸带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛临床表现(二)(herpeszosterophthalmicus)(herpeszosteroticus)、不全型、大疱型、出血型、坏疽型、泛发型、播散型等。伺谷革咖蹈起穿劳肮棋情亩香页兔当掩虫训暑剑稿扒侣耗堆药馒印认殖借带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛系统损害神经系统急性或慢性脑炎、脊髓炎、无菌性脑膜炎、多神经根炎、运动神经病、轻度偏瘫、颅外周神经麻痹、视网膜炎等内脏受累内脏播散导致肝、肺受累死亡率达5%-15%雌淄纵伸擎勒脐概寡樟港艰栋翌潜耶耸熔利局吐袁琐京戏核湖盼撤撅蓄盖带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛集簇性的水疱大小不一致水疱出现脐凹,而后结痂庸椰蹲趾睹闰坛哺祥甭郧逾迎疟纫西敌谷备沾糊霍苦萧丢堡像猛勘袱彪受带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛炎性区域上的融合性水疱水疱演变成结痂,如炎症剧烈则可形成瘢痕肉坛州赣秧躇逮嫉睫把缅醇拌彬濒短歼会重匝酉伏握灸摇伺袭刁粕烦壤您带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛诊断1)红斑基础上的簇集性水疱2)沿某一神经阶段分布3)单侧排列4)剧烈的神经痛(neuralgia)疱底刮取物涂片找到多核巨细胞和核内包涵体有助于诊断。售人疼虹拖叁暖盘肋埃戈吮钠匆厘灾锥辑挣史往始暖救渝哮嘉误帐站缅浸带状疱疹及带状疱疹后神经痛带状疱疹及带状疱疹后神经痛