张兴文--创伤现场急救流程.ppt

创伤现场急救流程由于自驾车数量的迅速增长,交通工具的高速化,人们运动、郊游、社交活动增多,各种各样的急危、险、重病人随处可见,创伤是人人可能遭遇的横祸,创伤更趋多见,也更多复杂和严重,创伤已为城市5位死因,农村4位。怎样减少或避免创伤;遭遇创伤后怎样救治;怎样减少危险和遗患;什么是决定生死的“黄金时间”。创伤后一小时内能否得到有效救治对伤员的预后起着至关重要的作用,因此人们称为“黄金一小时”。若院前救护到达更及时,尚有11%,若能在伤后5min内给予救命性措施,伤后30min内给予医疗急救,则18~25%患者生命可因此得到挽救。创伤病人死亡的三个峰值◆第一峰值:伤后数秒至数分钟——即刻死亡●●●●特重度生命器官伤占外伤死亡50%◆第二峰值:伤后数分钟至数小时——早期死亡●●●●较严重生命器官伤占总外伤死亡30%死亡多因抢救不及时所致创伤抢救〝黄金一小时〞●●●●●◆第三峰值:伤后数周内——后期死亡感染毒血症、多器官功能衰竭占外伤死亡总数20%创伤现场救护的特点◆突发伤情严重,死亡率高、早期复苏可挽救生命◆以组织器官结构破坏为主,止血、包扎、固定、搬运是创伤急救的基本技术◆伤者大多为青壮年。代偿能力强;院前急救持续不间断◆现场环境恶劣;就地取材、徒手操作为主救命、对症、快速后送。创伤现场救护原则快速反应救命第一紧急对症边救边送创伤现场急救流程立即终止损伤迅速评估病情判断伤员危险程度紧急复苏生命控制致命并发症处理重要部位伤情较轻伤员对症生命稳定监护送院流程一、立即终止损伤◆切断电源◆解除热源◆去除压砸物◆对跳楼阻劝、接应