麻醉药品和精神药品的使用与管理(一)麻醉药品与精神药品1麻醉药品(1)定义:麻醉药品指连续使用易产生身体依赖性a,能成瘾癖的药品。具体有下述几方面特征:(1)强迫性地要求连续用药,并且不择手段地去搞到药品;(2)由于耐受性,有加大剂量和增加使用次数的趋势;(3)停药后有戒断症状:精神烦躁不安、失眠、肌肉震颤、心率加快、呕吐、腹泻、散瞳、流涕、流泪、出汗等。特别提示:麻醉药品非麻醉剂,后者像乙醚、氯仿、利多卡因等具有麻醉作用,而不会成瘾癖嗜好,这类药品称麻醉剂,它们虽具麻醉作用,但无成瘾性,故不在《麻醉药品管理办法》之列。(2)衍变主要是阿片类药物,泛指天然、合成、半合成及具有吗啡样性能的内原肽并包括吗啡受体拮抗药。1806年从阿片中分离出阿片生物碱1939年合成哌替啶—第一个合成镇痛药1940年合成丙烯吗啡—首次发现吗啡拮抗剂导致纳络酮产生弱阿片类:可待因、曲马多强阿片类:吗啡、美散痛、度冷丁盐酸吗啡注射液说明书本品为国家特殊管理的麻醉药品,务必严格遵守国家对麻醉药品特殊的管理条例。医院和病室的储药处均需加锁,各级负责保管人员均应遵守交接班制度,不可稍有疏忽。特别提示:(4)麻醉药品分类阿片生物碱:吗啡可待因罂粟壳半合成吗啡样镇痛药:双氢可待因丁丙诺啡合成的阿片类镇痛药:哌替啶芬太尼《关于公布麻醉药品和精神药品品种目录的通知》国食药监安[2005]481号品名公布数国内使用数麻醉药品12120一类精神药品526二类精神药品7823(5)::×5贴枸橼酸芬太尼贴剂5mg×5贴盐酸吗啡注射剂10mg:1ml盐酸吗啡片剂5mg×20s盐酸吗啡(美施康定)控释片10mg×10s盐酸吗啡(美施康定)控释片30mg×10s磷酸可待因片剂30mg×20s盐酸羟考酮(奥施康定)控释片5mg×20s盐酸羟考酮(奥施康定)控释片10mg×10s盐酸羟考酮(奥施康定)控释片20mg×10s盐酸羟考酮(奥施康定)控释片40mg×10s盐酸哌替啶注射剂50mg:1ml盐酸哌替啶注射剂100mg:2ml罂粟壳饮片瑞芬太尼(瑞吉)注射剂1mg瑞芬太尼(瑞吉)注射剂2mg
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