肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效分析.docx

肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效分析.docx肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌疗效分析王世平宋超刘再强杨勤飞李庆芬李骏于凌张小婷(云南昆钢医院(昆明市第四人民医院);云南昆钢650302)摘要目的:对肝动脉化疗栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效进行分析。方法:随机选取2012年3月・2016年3月我科行肝动脉化疗栓塞治疗的158例原发性肝癌患者的临床资料进行回顾性分析,对肝癌治疗相关因素进行观察、分析。结果:原发性肝癌采用肝动脉化疗栓塞治疗疗效较为显著,其1年、2年、3年、%、%、%%。结论:肝动脉化疗栓塞对于不能手术切除的原发性肝癌患者是首选的治疗方法,能够获得显著的临床疗效。关键词肝动脉化疗栓塞;原发性肝癌;疗效分析原发性肝癌(hepatocellularcarcinoma,HCC)?S临床中较为常见的恶性肿瘤之一。现阶段,的最佳治疗方法,但大部分患者在确诊时,因受到肿瘤部位、大小,肝功能状况、肝脏病变、肝脏储备功能以及患者其他疾病等影响,手术切除困难⑴。作为非手术治疗肝癌的首选方法,肝动脉化疗栓塞术得到广泛应用,也取得了良好的临床效果。木文选取2012年3月-2016年3月我科行肝动脉化疗栓塞治疗的158例原发性肝癌患者的临床资料,分析其临床疗效,现做报告如下。・2016年3月我科行肝动脉化疗栓塞治疗的158例原发性肝癌患者作为分析对象。其中,男性患者136例,女性患者22例;年龄介于39〜84岁之间,;患者肝右叶为126例,肝左叶32例;单发108例,多发50例;伴乙型肝炎者110例,伴丙型肝炎者16例,非乙非丙者32例;伴有肝硬化者103例。所有158例患者都经过MRI或CT、甲胎蛋白(AFP)、BUS以及血管造影检查,AFP属阴性患者,进行经皮肝穿刺活检证实为肝癌。,首先进行肝总动脉或者腹腔动脉造影,明确患者肿瘤部位、大小、性质、供养血管,以观察肝内肿瘤供血状况以及门静脉充盈状态等基本情况,而后在肝固有动脉或者右动、肝左脉行栓塞化疗。通常情况,导管选择4F或5FCorba、、RH导管、:(1)5—氟尿籐定(5・FU)/替加氟lOOOmgo(2)毗柔比星仃HP-ADM)60mg,丝裂霉素(MMCJ12〜20mg。⑶其他,如奥沙利钳100〜200mg,顺钳40〜60mgo栓塞剂选择:超液化碘油10-20mL--般情况下均采用联合用药,如以多柔比星为主要用药加用另一种药物,或者以5・FU为主要用药,加用其他一种或者两种药物,反应率会大幅增加。,吋间介于8个月至54个月,平均随访吋间为31个月。随访人数为112人,%。观察、记录患者的临床表现、生存期、甲胎蛋白转阴率及影像变化。、分析,用X2进行检验,,比较存在差异,差异具有统计学意义。、生存期、AFP阴转率以及影像学改变等方面。恶性肿瘤的治疗需注重对患者的随诊,TACE术后1个月即可对患者行CT复查