新生儿肺炎—护理查房课件.ppt

陈丽英刘萍新生儿肺炎Page*了解小儿捏脊的定义及适应症掌握:掌握小儿捏脊的操作查房目标列出患儿目前的护理诊断及措施Page*患儿基本资料床号:21床住院号:436371姓名:陈睿瑶性别:女年龄:27天入院日期:2014-10-24诊断:新生儿肺炎消化功能紊乱新生儿高胆红素血症Page*病史介绍患儿G1P1G40+周,外院剖腹产出生,出生时无窒息抢救史,阿氏评分不详,羊水清,3天前接触“感冒”的奶奶后出现鼻塞、气促,有少量青绿色稠痰,难咳出,有呛奶1次,反应稍差,哭声稍弱,哭闹较多,进食奶量较前减少,伴腹胀,门诊予“新生儿肺炎”收入院。Page*入院体查T:℃P:120次/分R:53次/分Wt:,反应稍差,哭声稍低,呼吸尚可,有三凹征,无呻吟样呼吸,无发绀。全身中度黄染,散在皮疹,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及中小水泡音,心律齐,未闻及杂音,腹部稍膨隆,未见胃型及蠕动波,肠鸣音,5-8次/min,脐部干燥无渗液,臀红。Page*治疗过程予捷名、希舒美散抗感染,蓝光退黄、肛管排气、雾化等治疗患儿现在的症状1、鼻塞、气促,呼吸道分泌物较多3、肠郁张4、反应差,哭闹2、皮肤中度黄染、全身散在皮疹、臀红Page*床边体查T:P:R:BP:辅助检查时间10-2410WBC(15-20)10^9/%(40-70)41LYMPHr%(20-50)(-)10^9/(120-170g/L)115PLT(125-350)10^9/L304BGBTBIL(6-22μmol/L)146Bu(10-180μmol/L)-MB(0-25U/L)22K(-)(137-147mol/L)(-)*护理诊断清理呼吸道无效:与患儿咳嗽反射功能不良及无力排痰有关。气体交换受损:与肺部炎症有关。皮肤黏膜完整性受损:皮疹、臀红知识缺乏:患儿家长缺乏疾病治疗及合理喂养知识