厄贝沙坦氢氯噻嗪科会.pptx

目录倍悦强效降低收缩压倍悦特别针对中国人饮食习惯倍悦优化配方安全有效倍悦高品质的惠民之选KearneyPM,;365:217-223中国是高血压大国高血压患病人数(亿人)!HeartDiseaseandStrokeStatistics-(%)1999-2000NHANES(美国全国营养与健康调查)发现,高血压的发生率随着年龄的增长而增长,而65岁以上的老年人超过50%患有高血压老年人群中高血压类型比例*弗明翰研究中ISH的定义为:SBP>160mmHg/DBP<90mmHg)弗明翰研究中老年男性(65-89岁)高血压类型弗明翰研究中老年女性(65-89岁)% %%%%%%%2001年发表的Framingham研究发现,65岁以上的老年高血压患者,大多数为单纯收缩期高血压(ISH)中国老年人群中ISH的发病率估计中国60-69岁老人中,6%伴ISH;超过70岁老人中,12%伴ISH>60岁单纯性收缩高血压患病率:%(男性-%;女性-%)广州市25岁以上居民高血压患病调查:ISH-%Sys-China,LiuL,JHypertens1998;16:1823-1829广州荔湾医院,2002年10月,《高血压杂志》7收缩压与心脑血管死亡相关多种危险因素干预试验(MRIFT)N=347,978男性2481632<120125135148168124816120125135148168脑卒中死亡率,n=1233冠心病死亡率,n=11,149脑卒中死亡率的相对危险性冠心病死亡率的相对危险性近似平均收缩压(mmHg)al,in:Laraghetal(eds).Hypertension:Pathophysiology,:Raaven,1995:127收缩压越高,脑卒中和冠心病的危险性越大结合61项研究的荟萃分析发现:收缩压的下降可以带来心脑血管事件风险的下降SBP下降2mmHg脑卒中死亡率下降10%缺血性心脏病死亡率下降7%*Epidemiologicstudies,;360:1903-,多数指南推荐使用联合治疗“超过2/3的高血压病人需要两种或两种以上不同类别的药物而不是只用一个药物来有效控制血压”JNC7小剂量噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪(-)对代谢影响很小与其他降压药(尤其ACEI或ARB)合用可明显增加后者的降压作用。此类药物尤其适用于老年和高龄老年高血压、单纯收缩期高血压或伴心力衰竭患者,也是难治性高血压的基础药物之一。中国高血压防治指南(2010修订版)固定配比复方制剂对2或3级高血压或某些高危患者可作为初始治疗的药物选择之一。中国高血压防治指南(2010修订版)指南推荐厄贝沙坦和HCTZ长期联合治疗使血压显著且持续下降,而且舒张压下降更多10SeSBP:坐位收缩压;SeDBP:;13:683–687-------25-20-15-10-50坐位DBP坐位SBP2个月6个月12个月血压变化(mmHg)n=1,098名服用厄贝沙坦/HCTZ150mg/和厄贝沙坦/HCTZ300mg/25mg治疗的患者倍悦持续下降收缩压血压