螃杭州市萧山区第一人民医院内科学教案膁课题蚈授课专业:2013年级1-2班级羅授课日期:2013年6月14日袄第十七教学周星期一第3-5节芀授课内容:糖尿病肇课时目标:掌握糖尿病的临床表现及诊疗原则螅掌握:掌握本病的诊断及治疗原则,掌握胰岛素和口服降糖药的使用方法。蚂熟悉:熟悉本病的主要类型(1型和2型)不同的临床表现,发展规律和常见并发症。薂了解:了解本病的基本概念及分类,了解长期良好控制的重要意义。蒇教学活动蒆课型:理论实验见习其它蚃教学方式:讲授讨论指导示教其它蚀教学资源羆多媒体模型标本实物示教其它芆教学过程螄概述:衿本病的基本概念2分钟略讲解蚀临床流行病学2分钟略讲解羇糖尿病分型:薂1型糖尿病2分钟略细讲解膁2型糖尿病2分钟略细讲解、聿其他特殊类型的糖尿病1分钟略细讲解螇妊娠期糖尿病1分钟略讲解薃3、病因、发病机制和自然史:芀1型糖尿病2分钟略讲解蒈2型糖尿病2分钟略讲解膃4、病理生理:3分钟略讲解蚅5、临床表现:10分钟略细讲解蚂6、并发症袈1)急性并发症羄①糖尿病的酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷(另见下文):3分钟略讲解蒂②感染:5分钟略讲解螀----------------------------------------------------------------------------------------------------------------莇2)慢性并发症蚄①大血管病变:5分钟略讲解薃②微血管病变:4分钟略讲解衿③周围神经病变:3分钟略讲解膅④眼病变:2分钟略讲解螃⑤皮肤及其它病变:糖尿病足:2分钟略讲解羃7、实验室检查蚀1)尿糖、血糖和口服葡萄糖耐量试验的检测方法;正常值、影响因素和临床意义:薄5分钟略讲解薃2)血浆胰岛素、C肽测定、糖化血红蛋白A和糖化血浆白蛋白测定的意义:螀5分钟略讲解螈3)其他:2分钟略讲解芈8、诊断和鉴别诊断芄1)糖尿病诊断新标准及注意事项:10分钟详细讲解螂2)鉴别诊断:膀①其他原因所致的尿糖阳性:1分钟略讲解蚇②药物影响:2分钟略讲解肄③继发性糖尿病:1分钟略讲解蕿9、治疗:强调综合治疗和医患密切配合的重要性。艿1)糖尿病健康教育:2分钟略讲解肆2)饮食治疗:原则:2分钟略讲解螄3)体育锻炼的注意事项:2分钟略讲解蚁4)自我监测血糖:2分钟略讲解莇5)口服降糖药的作用机理、适应证、主要制剂、使用原则和副作用:20分钟较详细讲解薆胰岛素的作用机理、适应证、主要制剂、使用原则和副作用:10分钟较详细讲解薅6)胰腺、胰岛细胞移植:2分钟略讲解蚂7)糖尿病合并妊娠的治疗:3分钟略讲解蝿10、预防:3分钟略讲解羅11、糖尿病酮症酸中毒芅诱因、病理生理、实验室检查:3分钟略讲解葿诊断依据及鉴别诊断(指出高渗性非酮症糖尿病昏迷的特点):6分钟较详细讲解袈防治:1分钟略讲解莅难点:。薁
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