河 间 学 派.doc

Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;mercialuse莀河间学派芆概说羂河间学派是宋金时代以刘完素为代表的一个医学流派。肁其学术思想是从运气学说角度探讨火热病机,以治疗火热病证为擅长,善于应用寒凉药物,故后世称之为“寒凉派”。肀芇芅北方风土刚燥,北方人禀赋强壮。薁宋金交战,人心动荡,疫病流行。袁宋代《太平惠民和剂局方》广为流传,温燥药滥用。肅莃羀刘完素薁 刘完素(约1120~1200),字守真,自号通玄处士;金代河间府(今河北省河间市)人,故后世称为刘河间;金章宗完颜璟曾多次请他做官均不就,故赐号¡°高尚先生¡±。膆螆著作蚃《素问玄机原病式》肇《宣明论方》膈《素问病机气宜保命集》袄《伤寒直格论方》肃《伤寒标本心法类萃》螈 《伤寒医鉴》羅羂蒂在《内经》热论等及张机《伤寒论》的基础上,创造性地提出六气皆能化火、五志化火及阳气怫郁的学术观点,并首次阐发燥证病机,总结火热病与杂病的治疗经验,收集并创制许多新方,成为主火论的开山;还应用《内经》亢害承制理论阐发病理本质与标象的内在联系。薈肆受其标新立异,勇创新说的影响,后世张元素、张从正、李杲、王好古、罗天益、陈言、朱震亨等金元著名医家纷纷提出新的学术主张与见解,改变了从唐代至北宋期间重方药收集、轻理论研究,而导致中医徘徊不前的局面,使中医学跃上了新台阶,促进了中医基础理论与临床医学的迅猛发展,开创了金元时期新学肇兴,百家争鸣的新局面,为明清中医学的发展、成熟奠定了坚实的基础。※(木、火、土、金、水)与六气(风、寒、暑、湿、燥、火)相配来解释自然界的气候变化,以及这种变化对宇宙万物尤其对人类影响的学说。聿“夫一身之气,皆随四时五运六气兴衰,而无相反矣”.袅袆《素问玄机原病式·自序》说:“观夫世传运气之书多矣,盖举大纲,乃学之门户,皆歌颂钤图而已,终末备其体用,及互有得失,而惑人志者也。”螀1 以五运六气归纳病机蝿《素问玄机原病式》创造性地运用五运主病、六气为病作为疾病分类的纲领。羆将病机中的五脏诸病,归纳为“五运主病”;羄将风、热、火、湿、寒诸病,增入“诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥”一条,归纳为“六气为病”。蒄蒀以五运六气分类疾病肈诸风掉眩,皆属于肝(木);肂诸痛痒疮疡,皆属于心(火);袃诸湿肿满,皆属于脾(土);芀诸气膹郁病痿,皆属于肺(金);螅诸寒收引,皆属于肾(水);“亢害承制”论羀袇亢害承制普遍存在薃自然界万物能在不断的运动中求得相互平衡,维持正常活动,生化不息,《原病式·寒类》曰:“夫五行之理,甚而无以制之,则造化息矣。”并举例说:“春木旺而多风,风大则反凉,是反兼金化制其木也。大凉之下,天气反温,乃火化承于金也。夏火热极而体反出液,是反兼水化制其火也”。螁人体的脏腑活动在盛衰消长变化中也是如此,亢而不过极,亢而有制,制则生化,生命不息。羈羅特殊的亢害承制膁正常的亢害承制遭到破坏后,也就是六气中一气偏胜,人就会生病。蒁本化:病理本质和现象一致。如火气过胜而克制肺金,金不能生水,水不能制之,火多水少,就形成热病;相反,就形成寒病。螅反兼化:病理本质和现象不一致。五运之气偏亢过度,出现“甚则兼有胜己之化”的假象。肄薀反兼化:又名胜己化,“五行之理,过极则胜己者,反来制之”。“如万物热极反出水液,以火炼金,热极而反似水,是以火极而似水之化也,五行皆然。”羇“谓已亢过极则反似胜已之化。”螇事物发展到一定程度,向着相反的方向,能战胜自己的方向转化。膂肀刘完素将“反兼化”现象扩大到六气致病的各个方面:蚈“病湿过极则为痉,反兼风化制之也;袈病风过极则反燥,筋脉劲急,反兼金化制之也;薅病燥过极则烦渴,反兼火化制之也;螃病热过极而反出五液,成为战栗恶寒,反兼水化制之也。”蒈蚅“其为治者,但当泻其过甚之气,以为病本,不可反误治其兼化也。然其兼化者,乃天机造化,抑高之道,虽在渺冥恍惚之间,而有自然之理……夫五行之理,甚而无以制之,则造化息矣。”蚃膃五运六气偏亢过度,就会出现本质与标象不一致的特殊病理情况,即出现假象。腿《素问病机气宜保命集·自序》云:“木极似金,金极似火,火极似水,水极似土,土极似木。…俗未之知,认似作是,以阳为阴,失其意也。经所谓‘诛伐无过,命曰大惑’。”,有瞀瘈、口噤、瘈疭、鼓栗、胕肿、酸疼、冲逆、惊骇、狂、躁十种病。螈病机十九条属热4条,有转戾、胀满、呕吐、吐酸、下迫、泄泻、水液混浊七种病。膄羁刘完素将火热致病扩大到54种。虿(刘完素)属热的34种:薆诸喘呕吐酸、暴注下迫、转筋、小便混浊、腹胀大鼓之如鼓、痈疽疡疹、瘤气结核、吐下霍乱、瞀郁肿胀、鼻塞鼽衄、血溢血泄、淋閟、身热、