植物状态/最小意识状态6国VS患病率英国27%根据1500例PVS/%根据100例PVS/%根据8年134例PVS/%根据人口普查48例PVS/%根据37例PVS/1500000计算美国60-100%根据15000-25000例PVS/219975000计算英美等国1个月可诊断为PVS日本认为植物状态(VS)持续3个月以上才能诊断为PVS中华医学会急诊医学分会制定的VS标准(1996)1、认识功能丧失,无意识活动,不能执行指令2、保持自主呼吸和血压3、有睡眠—觉醒周期4、不能理解和表达语言5、能自动睁眼或刺激下睁眼6、可有无目的性眼球跟踪运动7、丘脑下部及脑干功能基本保存持续性植物状态诊断标准和临床疗效评分量表 (中国南京标准2011年修订版)植物状态(VS):,无意识活动,不能执行指令;;;;;;。VS持续多久才能称为PVS?日本学者多数主张VS持续3个月才称为PVSBricolo(1980)指出外伤性昏迷病人必须在一年后才能肯定为PVSHausofic(1985)则主张持续2个月以上才能确定为PVS美国多学科PVS研究组将PVS定义为:急性外伤性及非外伤性脑损伤的VS持续一个月后为PVS我国PVS定义无论是外伤性或非外伤性VS持续一个月都应称为PVS。根据外伤性昏迷资料库的统计,即使在头三个月内的33%的PVS病人恢复了意识,但在3~6月期间仍有9%恢复意识,6~12月间又有10%恢复意识。因此,持续一个月即可认为是“持续性”永久性植物状态美国PVS专题研究组的意见是:外伤性PVS持续12个月以上即可判定为永久性,非外伤性PVS持续3个月即可判定为永久性。我国采用该意见,因为这是根据大量资料统计的结果。最小意识状态(mimimallyconsciousstata,MCS)定义:一种意识的严重改变情况,有极小但很明确的自我和环境觉醒的行为证据。(1998年Aspen神经行为研讨会)最小意识状态(mimimallyconsciousstate,MCS)最小意识状态或微意识状态诊断标准为: ,偶尔能执行简单指令 ,、兴奋、痛苦等表现 如能满足上述5个标准中任何一个,那么这个患者可以被分类为最小意识状态。 ---持续性植物状态诊断标准和临床疗效评分量表(中国南京标准2011年修订版)
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