妇科检查评分表.doc

妇科检查评分表项目分值内容及评分标准满分得分术前准备15核对患者姓名,与病人及家属沟通。解释检查的目的,取得患者的配合。3排空膀胱。2洗手,六步法(用水或快速手消毒剂)。2检查所需物品:一次性阴道窥器、无菌手套、一次性臀垫,10%KOH,%NaCl,润滑液(凉开水、肥皂水、生理盐水)、玻片2张(分别滴生理盐水及10%KOH滴)。注:缺少一项扣2分。:患者取膀胱结石位。脱去一条裤腿(2分),屁股在垫子上(2分),两腿搭在两边的架子上(2分),躺在检查床上(2分),手放在身体两侧,放松(2分)。(1分),带无菌手套(2分)。右手拿窥器,蘸润滑剂(2分)。:①视诊外阴发育,阴毛多少及分布情况,有无畸形、水肿、溃疡及肿块。(3分)②拇指和食指分开小明唇,暴露阴道前庭观察尿道口和阴道口。查看尿道口周围黏膜色泽及有无赘生物。(2分):将窥阴器两叶合拢(3分),左手食指和拇指分开两侧小阴唇(2分),右手将窥器避开敏感的尿道周围区,斜行沿阴道侧后壁缓慢插人阴道内(3分),边推进边将窥器两叶转正并逐渐张开两叶(2分)。105.①充分暴露阴道壁(5分),观察阴道前后壁和侧壁及穹窿粘膜颜色、注意阴道内分泌物量、性状、色泽,有无臭味。用无菌棉签在阴道侧壁取典型分泌物(5分)。将分泌物混于载玻片上的溶液中(5分)。动作轻柔。②检查宫颈:暴露宫颈后,观察宫颈大小、颜色、外口形状,有无出血、柱状上皮异位、撕裂、外翻、腺囊肿、息肉、赘生物,宫颈管内有无出血或分泌物(5分)。①检查阴道(2分):右手(或左手)食、中两指蘸润滑剂,顺阴道后壁轻轻插入,检查阴道通畅度、深度、弹性,有无畸形、疤痕、肿块及阴道穹窿情况。②检查宫颈(3分):再扪触宫颈大小、形状、硬度及宫颈外口