躁狂抑郁症的治疗中医针灸-西药.doc

躁狂抑郁症的治疗中医针灸,西药中医如何治疗躁狂抑郁症躁狂抑郁症的治疗 1、绝大多数患者需要住院治疗,严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离,使之安静,保证进食量,注意水、电解质平衡。应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。锂盐对躁狂发作有较好的治疗效果并能预防复发,每次1~2g,每日2~3次,持续4周,不宜与氟哌啶醇合用。 2、卡马西平锂剂治疗。 3、丙戊酸钠在锂盐、卡马西平无效时用此药,每日600~1200mg。 4、电休克治疗严重兴奋躁动者,急需控制病情者适用此法。 5、维持治疗2次以上反复发作者,原则上应长期用药。锂盐维持治疗剂量为原治疗量的2/3~1/2。~。躁狂抑郁症的治疗 1、三环类抗抑郁药仍是目前常用的药物,如阿米替林、丙米嗪、多塞平、氯米帕明(氯丙米嗪)等,一般2周见效,症状缓解后仍须维持治疗6个月以上。单胺氧化酶抑制剂通常作为二线药物,常在三环类抗抑郁药疗效失败后应用。新一代抗抑郁药有:①选择性5一HT回吸收抑制剂(SSRI):氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、三唑酮等;②去甲肾上腺素回吸收抑制剂:马普替林、奥普替林、阿莫沙平等;③多巴胺回吸收抑制剂:米那替林等;④选择性单胺氧化酶抑制剂:马氯贝胺等;⑤其他:如米安舍林等。这些一般作为二线药物,不良反应少。具有抗抑郁作用的抗精神病药如舒必利、氯普三吨、氟哌噻吨,小剂量治疗对精神病性抑郁、严重焦虑症状的非典型抑郁症有效。具有抗抑郁作用的抗焦虑药如阿普唑伦、氯硝西泮,高剂量时适合伴焦虑症状的抑郁症患者。 2、电休克治疗适用于严重的抑郁症如自杀、木僵等。 3、睡眠剥夺疗法适用于抗抑郁药和电休克治疗效果差的患者。 4、心理治疗认知治疗有助于抑郁病情的改善。在疾病初期病情比较轻者可用。对难治性抑郁症可以两药合用,如抗抑郁药+抗躁狂药,抗抑郁药+甲状腺素,抗抑郁药+小剂量抗精神病药等。 5、自杀预防多在凌晨,应预防。抑郁症有反复发作的倾向,多数应长期维持用药,首次发作者,急性症状控制后,维持用药至少6个月。躁狂抑郁症的治疗针灸疗法取穴以任督二脉、手少阴及手厥阴经经穴为主,其配穴则以清心醒脑、豁痰宣窍为原则,其手法为躁狂症多用泻法,抑郁症多用补法,躁狂抑郁症则采用平补平泻法。取穴:①中脘、神门、三阴交;②心俞、肝俞、脾俞、丰隆;③人中、少商、隐白、大陵、丰隆;④鸠尾、上脘、中脘、丰隆;⑤人中、风府、劳宫、大陵。运用:每次取穴1组,5组可以轮换使用。躁狂发作时,可独取两侧环跳穴,用4寸粗针,行强刺激,可起安神定志作用。躁狂抑郁症的治疗治疗原则由于本病特征是躁狂症与抑郁症交替出现的,因而在临床治疗时亦需分期治疗。一般来说,躁狂症属外感引起者,多属实证,应以祛邪为主,清热除烦,镇定安神;若由于脏腑功能失和所致者,多以虚为主,应以养心安神为主,使正复邪去。而抑郁症的主要病机是气机郁滞,故治疗的基本原则是理气开郁,但对于虚证患者,应偏重于补益滋养之法。躁狂抑郁症的治疗调摄护理一、调摄遗传是躁狂抑郁性精神病发生的原因之一。调查资料表明,父母双方均患此病者较父母一方为此病患者的子女发病率高出l倍。因此,在精神症状还没有缓解以前的育龄病人,不宜生育子女,如双方均患过此病,则更要避免生育。必须在基层医疗单位大力普及精神病知识,发动群众,群防群治。在农村采取定时定点巡回医疗和