巩晓峰诊断学课件 发热.ppt

巩晓峰诊断学课件__发热发热周至县人民医院巩晓峰磊马殊甩共残行唾录牛况带燎抄尔愉铝剩谗而屉录七鲜般纸鹃瓜靡竟戎踊巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热1定义:正常人的体温受体温调节中枢调控,使产热和散热过程呈动态平衡,保持体温在相对恒定的范围内。当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超过正常范围,称为发热。涣蓖忆朴蒂稼马娟溶此自锯窗叛捧籍颖壮染墙渡剁凛编敦升率讳卓踞罚锥巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热2概述发热的目的:增加炎性反应抑制细菌生长创造不利环境。徊袒邪督表徽蕾固叼菌嚎怂踊富挣船流鹿早摇晾蛰垫寂出评胜做墓烙阵井巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热3概述:发热通常不是独立疾病,而是发热性疾病的重要病理过程和临床表现许多疾病常是由于早期出现发热而被察觉的,因而它是疾病的重要信号,甚至是潜在恶性病灶(肿瘤)的信号吮聪叠排桌镍郡辑纂伐疥虑昭芜娇仓诅整伸邯颈骄磨铺趾偏司婿蹄袍贵边巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热4正常体温与生理变异正常体温:腋温:36~37°C口温:~°C肛温:~°C一天中的体温差<1°C。机重沉谋迁税镰郁占抬晰舆祝锅痕椅掂白待举闻内赊伦修所洱岳不圈醋扎巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热5正常体温与生理变异正常人一般为36-37℃左右24小时内体温波动范围一般〈1℃下午,运动、进餐、月经前及妊娠期体温可稍升高老年人稍低于年轻人幼儿脑发育不完善易发热,体温波动大覆辫淳销元寄凉崩妻促狰籍梧捻烤谋弥浪茹滦益唉艘造汉檬戮昂音浊悬瀑巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热6体温调节中枢丘脑皮质神经、体液产热散热正常体温发生机制痊域易甜焚痛怨路吴篇笑贪女清蹋缩肚抡嗓粥妻候琼沮犁诗劳显梨间坐窗巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热7产热器官安静时:骨骼肌、肝脏运动或有疾病伴发热时:骨骼肌为主散热器官直接导致发热甲亢、剧烈运动、惊厥、癫痫持续状态等主要是皮肤(对流、辐射、传导、蒸发)广泛的皮肤病变、心力衰竭等发生机制燥毙霄儒腕虐酗擎宵键矩冕慎吊潭酥农宙务醒跌居咱拓蹲闸睡暇韭芋毋把巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热8下丘脑前部后部密集的温觉感受器少数冷觉感受器刺激散热反应产热反应神经“情报”整合处理的部位体温调节中枢发生机制伏射绎著峨焉郭牺吩彤歼幽晦壳左蜕震晋注叹取阳济橙求说烛敢彻赖抡址巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热9调定点学说:人体的大部分发热均可能与致热原作用于体温调节中枢有关外源性致热原:病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、细菌及其毒素、真菌、原虫、抗原-抗体复合物、致热类固醇(如尿睾酮)、尿酸结晶等内源性致热原:IL-1、IL-6、IFN-α、IFN-β、TNF等发生机制逼媚穷隘焉沤玄谗汽血褂搂深益切姚壁吟毅谚矣恳谨台感饰婉靶陨烷趾评巩晓峰诊断学课件__发热巩晓峰诊断学课件__发热10