24h尿蛋白和尿钙检测在先兆子痫诊断中的临床价值.doc

24h尿蛋白和尿钙检测在先兆子痫诊断中的临床价值
摘要:目的探讨24h尿蛋白和尿钙检测在先兆子痫诊断中的临床价值及其预测意义。方法随机抽取300例于我院产前常规孕期体检及分娩的孕产妇作为研究对象,按孕产妇是否发生先兆子痫分为对照组及先兆子痫组,比较两组孕产妇24h尿蛋白及尿钙排泄量检测。结果 %(31/300),其中轻度22例、重度9例;先兆子痫组及对照组24h尿蛋白定量分别为(±)mg/24h、(±)mg/24h,两者差异有统计学意义(P<);先兆子痫组及对照组24h尿蛋白定量分别为(±)mg/24h、(±)mg/24h,两者差异有统计学意义(P<)。结论先兆子痫组孕产妇24h尿蛋白及尿钙排泄量与对照组有显著性差异,可见孕前24h尿蛋白及尿钙检测对先兆子痫的诊断及防治具有重要的临床价值及意义。
关键词:先兆子痫;24h尿蛋白;24h尿钙;临床价值

先兆子痫是一种可导致妊娠结局不良,甚至母婴死亡的严重妊娠合并症,%[1]。该病常表现为高血压、蛋白尿,并伴有头痛、眼花、恶心、呕吐等症状,对中枢神经系统及循环系统均有较强损伤作用。长期临床研究表明[2],早发现、早干预是治疗妊娠期先兆子痫治的关键所在。因此,对孕产妇予以常规孕期检查,以探寻先兆子痫发病前的相关信号,对预测先兆子痫的发生及治疗均有重要临床意义。本研究即对300例孕龄20~28周来院常规孕期检测的孕产妇收集其24h尿液标本,以探讨其24h尿蛋白、24h尿钙排泄量在妊娠期先兆子痫临床诊断中的实际价值。现报道如下:
1 资料与方法
一般资料 300例研究对象均为我院2009年01月至2011年06月门诊孕期常规体检及入院分娩接诊孕产妇;年龄21~30岁,平均年龄为(±)岁;其中初产妇197例(%),经产妇103例(%);孕期体检时孕龄20~28周;以上孕产妇均无高血压病史、泌尿系统感染、糖尿病、肾脏疾病等严重性精神疾病及躯体性疾病,且均为单胎、胎位正常;追踪至分娩,以观察各个研究对象整个妊娠过程及先兆子痫的发生情况。
方法予以300例孕龄20~28周孕产妇行常规孕期检查,收集24h尿液标本(就诊前1 d 第一次晨尿后,至就诊当天第一次晨尿) 行24h尿蛋白定量和24h尿钙检测;并同期予以空腹抽
血检测血肌酐、血红蛋白、血糖、血尿素氮、血尿酸等指标,以分析24h尿液标本留取时患者各项临床资料;坚持产前定期随访,每次随访均予以系统评估是否确诊先兆子痫;按孕产妇是否患有妊娠期先兆子痫分为先兆子痫组和对照组。
、处理,两组间各指标比较行t检验,以P<。
2 结果
表1 两组孕产妇24h尿蛋白和尿钙比较
经定期孕检,有31例孕产妇分别在孕32~38周出现妊娠期先兆子痫,其中9例为重度、22例为轻度先兆子痫。经检验,两组孕产妇之间血肌酐、血红蛋白、血糖、血尿素氮、血尿酸等指标差异均无统计学意义(P>);先兆子痫组24h尿蛋白定量显著高于对照组,且差异有统计学意