甲类药、乙类药、自费药品.doc

编辑词条甲类药目录[隐藏]简介参保人员使用各类药品在费用负担上的区别例子《药品目录》中的西药和中成药品分为甲类目录和乙类目录。“甲类目录”的药品是临床必需、使用广泛、疗效好、同类药品中价格低的药品。“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用、疗效好、同类药品中比“甲类目录”药品价格较高的药品。将西药和中成药品分为甲、乙两类,主要是考虑到我的差异很大。一方面,通过甲类目录,可以保障最大多数参保人员基本的医疗需求,而选择使用乙类目录的药品,又能使职工根据用药适应症的个体差异和经济能力获得有效的药品;另一方面,通过甲类目录将控制用药的基本水平,以宏观控制药品费用支出,同时通过乙类目录给各地根据用药留出进行调整的余地。参保人员使用各类药品在费用负担上的区别根据《药品目录》的组成结构,《城镇职工基本医疗保险金用药范围管理暂行办法》对不同类别的药品分别提出了不同的支付原则。一是使用“甲类目录”的药品所发生的费用纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付;二是使用“乙类目录”的药品发生的费用,先由职工自付一定比例后,再纳入基本医疗保险基金给付范围,按规定予以支付;三是使用中药饮片所发生的费用,除规定不予支付的药品外,均纳入基本医疗保险基金给付范围按规定予以支付。例子例如:某统筹地区一职工发生住院医疗费20000元,其中药品费用7000元,分别是甲类药品5000元,乙类药品1000元,非《药品目录》内的药品费用1000元。则该职工住院医疗费用支付办法如下:(1)非《药品目录》内的药品费用1000元,由该职工全部自付;(2)乙类药品费用1000元,由该职工首先自付20%,即200元;(3)甲类药品费用5000元和乙类药品费用的80%(即800元),共5800元与其他应纳入统筹基金支付范围的医疗费用一起,按基本医疗保险的住院费用报销规定予以支付看到一些妈妈们说在社区看病,还需要自己查可报销的药品。我以前保存有甲、乙类药品目录,发上来大家可以参考。一般医保可以报销的都是甲类药,乙类药品是按一定比例报销,还有一些药品是自费的,如果在医院只要告诉医生是医保住院,就会在开自费或乙类药之前询问你,一般都是开甲类药品的。好了,传上来了。国家基本医疗保险目录其中西药共913个,中药共575个,民族药共47个,总共1535个。1抗微生物药抗生素类抗感染药青霉素类甲类1-阿莫西林(羟氨苄青霉素)-片剂、胶囊剂2-氨苄西林钠(氨苄青霉素)-注射剂3-苯唑西林钠(苯唑青霉素)-注射剂4-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-注射剂5-青霉素[钠盐、钾盐]-注射剂6-青霉素V钾-片剂、颗粒剂乙类7-阿洛西林钠(苯咪唑青霉素)-注射剂-*8-阿莫西林克拉维酸钾-片剂-*9-阿莫西林钠克拉维酸钾-注射剂-*10-替卡西林钠克拉维酸钾-注射剂-*11-氨苄西林钠舒巴坦钠-注射剂-*12-苄星青霉素-注射剂13-氯唑西林钠(邻氯青霉素)-颗粒剂14-美洛西林钠-注射剂-*15-哌拉西林钠-注射剂16-普鲁卡因青霉素-注射剂头孢菌素及碳青酶烯类甲类17-头孢氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂18-头孢拉定-片剂、胶囊剂19-头孢噻肟钠-注射剂20-头孢唑林钠-注射剂乙类-21-氨曲南-注射剂-*22-头孢氨苄-缓释片剂23-头孢呋辛-片剂-*24-头孢呋辛钠-注射剂-*25-头孢克洛-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*26-头孢美唑钠-注射剂-*27-头孢哌酮钠-注射剂28-头孢哌酮钠舒巴坦钠-注射剂-*29-头孢羟氨苄-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*30-头孢曲松钠(头孢三嗪)-注射剂-*31-头孢他啶-注射剂-*32-头孢西丁钠-注射剂-*33-亚胺培南西司他丁钠-注射剂-*氨基糖苷类甲类34-硫酸阿米卡星-注射剂“-”(丁胺卡那霉素)35-硫酸庆大霉素-注射剂乙类36-硫酸奈替米星-注射剂-*37-硫酸庆大霉素-片剂、胶囊剂38-硫酸依替米星-注射剂-*39-妥布霉素-注射剂-*40-盐酸大观霉素-注射剂-*酰胺醇类甲类41-氯霉素-注射剂四环素类甲类42-盐酸四环素-片剂43-盐酸多西环素(脱氧土霉素,强力霉素)-片剂、胶囊剂乙类44-盐酸土霉素-片剂45-盐酸米诺环素-片剂、胶囊剂、颗粒剂-*大环内酯类甲类46-红霉素-片剂、胶囊剂47-红霉素-注射剂乙类48-琥乙红霉素-颗粒剂、片剂、胶囊剂49-阿奇霉素-胶囊剂、片剂、颗粒剂-*50-罗红霉素-片剂、胶囊剂51-克拉霉素-片剂-*52-吉他霉素-注射剂其他甲类53-盐酸林可霉素-注射剂乙类54-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-胶囊剂55-盐酸克林霉素(氯洁霉素)-注射剂56-磷霉素钠-注射剂57-硫酸多黏菌素-片剂58-硫酸多黏菌素-注射剂59-盐酸林可霉素-片剂、胶囊剂60-盐酸林可霉素-栓剂61-盐酸去甲万古