护理缺陷与整改措施.doc

护理缺陷与整改措施篇一:护理质量缺陷分析-整改措施XXXXXX护理质量检查缺陷分析及整改措施一、基础护理存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡巡视填写不规范,巡视不及时,输液实际滴数与输液卡填写的不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、床头卡填写错误。5、床单元不洁。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、基础护理工作落实不到位。3、未严格按操作流程工作。4、护士长督查力度不够,检查不仔细。整改措施:1、加强护士责任心,工作认真、仔细。2、加强基础护理。3、加强安全意识,严格按护理规范执行。二、整体护理存在问题:1、病人不知用药知识。2、病人不知责任护士、护士长。3、患者健康教育不到位。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、健康教育制度落实不到位。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士责任心的教育。2、认真落实健康教育制度。3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离存在问题:1、吉尔碘无打开时间、过期。2、医疗废物处理不规范。3、配置的液体无加药时间,加药时间大于2小时。缺陷分析:1、护士工作不认真,未按操作流程工作。2、护士院感意识不强。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士责任心的教育,严格按操作规范工作。2、加强安全意识,认真学习院感知识,并落实。3、护士长加大督查力度。四、病区管理存在问题:1、床上床下物品多、功能带上有杂物,床头柜上物品多。2、陪护多、坐、睡床上。3、高危药品登记本记录不及时。4、病房使用电饭锅。5、使用非医院配制的被褥。缺陷分析:1、护士责任心不强,制度落实不到位。2、护士忙于护理工作,忽视病房管理。3、护士长督查力度不够。整改措施:1、护士长加大督查力度。2、加强病房管理,让病人参与病房管理。3、加强护士责任心的教育。24、高危药品按规范管理。五、管道护理存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。2、留置导尿管上有分泌物。3、留置导尿管过期。缺陷分析:1、护士责任心不强。2、护士长督查力度不够。整改措施:1、加强护士的工作责任心。2、护士长加大检查力度。六、护理文件书写存在问题:1、体温单未记录过敏药物。2、临时用药护理单未记录及反馈,无追踪记录。缺陷分析:1、护士责任心不强。2、护士书写不认真,检查不仔细。3、护士长督查不到位。整改措施:1、护士长每天检查,发现问题及时整改。2、加强护士责任心教育。3、要求护士认真学习病历书写标准,按规范书写,写后及时检查。七、危重病人存在问题:1、基础护理落实不到位。2、当班护士对患者病情掌握不全。3、健康教育落实不到位。缺陷分析:1、护士的工作责任心不强。2、护士长的督查力度不够。整改措施:1、加强护士的责任心。2、加强危重病人的护理。3、护士长加大检查力度。八、急救车存在问题:急救物品不能正常使用。缺陷分析:1、护士工作责任心不强。2、护士长检查不到位。整改措施:1、加强护士责任心。2、认真落实抢救工作制度。3、护士长加大检查力度。护理部2013年1月25日篇二:2013年1月份护理质量检查缺陷分析及整改措施2013年1月至2014年4月份护理质量检查缺陷分析及整改措施根据等级医院管理要求,每年必须在全院进行护理质量反馈,今天借全院护士在此相聚之际,我就护理质量单相向全体做一个反馈,今天不讲成绩,只反馈实际监管中发现的问题,以便有针对性的进行整改和提高。下面我就护理安全、基础护理,特、一级护理质量,优质护理,管道护理,病区管理,护理文件书写,职业暴露等八个方面进行反馈一、护理安全全年护理严重差错发生率为0;年压疮(可避免的)发生率为0;护理人员自查上报护理缺陷6起。存在问题:发生患者跌倒、坠床事件2起、病人走失2次。二、基础护理抽查63次,抽查198人,其中Ⅰ级护理病人60人,危重病人22人,手术病人130人,住院一周以上的Ⅱ级病人138人。合格195人(合格90分)不合格3人,%,未达到100%的管理目标。存在问题:1、病人指甲脏、胡须长。2、输液卡填写不规范,漏项、缺项,输液实际滴数与输液卡填写不符。3、实际吸氧流量与医嘱不符。4、部分科室床头卡缺。三、特、一级护理质量抽查61人次,合格率为100%(合格分90分)。未发现明显缺陷四、管道护理查抽80人次,管道在位合格率100%,管道更换合格率100%,管道标识80%;浅静脉留置针护理合格率96%。存在问题:1、浅静脉留置针管腔内有血液沉积。2、留置导尿管上有分泌物。3、部分标识不清或标识缺。五、优质护理检查14次,抽查病室48间,调查病人96人,考核护士28人,%,护士对等级护理内容的落实到位率为80%。存在问题:1、优质护理开展工作呈间断性、未做到持续常态化。主要表现:在检查前后与平常差别明显,为应付检查而做;2、没有形成全体护士的共