天王补心丹加味治疗不寐32例.doc

天王补心丹加味治疗不寐32例.doc:..天王补心丹加味治疗不寐32例漂阳市小医院21330董桂芬摘要:冃的:观察天土补心丹加味治疗不寐的疗效,与西药艾司醴仑对比。方法:将64例门诊患者随机分为两组,治疗组32例,采用中药天土补心丹加味(生地黄20g,玄参15g,酸枣仁15g,柏子仁15,党参15g,丹参15g,茯神15g,当归10g,麦冬10g,天冬10g,五味子10g,远志10g,桔梗10g,莲子心10g,夜交藤10g)治疗,对照组32例,采用艾司卩坐仑(lmg每晚一次)口服治疗,对两组疗效及副作用进行比较。疗程均为一月。结果:两种方法均可改善不寐,治疗组(临床治愈8例,显效14例,有效8例,无效2例,%)。对照组(临床治愈1例,显效10例,有效11例,无效10例,%)o经统计学处理,治疗组有效率明显优于对照组,且副作用小于对照组(P〈0・05)。结论:天王补心丹加味治疗不寐疗效显著。关键词:天王补心丹艾司卩坐仑不寐不寐亦称失眠或“不得眠”“不得卧”“目不眠”。是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种病证。不寐的证情轻重不…,轻者有入寐困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒等,严重者则整夜不能入寐,严重影响患者的生活和工作。西约镇静催眠药短期可获得一定的疗效,但长时间服用会出现成瘾性及失效,笔者采用天王补心丹加味治疗不寐取得了较好疗效。:选取2012年2月〜2014年10月我院门诊病例64例,随机分为两组。治疗组32例中,男13例,女19例;年龄25~72岁,±;病程2月〜5年,±29・6d。对照组32例中,男14例,女18例;~72岁,平均55・0±4・5岁,病程2刀〜5年,±28・6do两组病例在年龄、性别、病程等方面比较,差异无统计学意义(P〉0・05)。中医诊断标准参照1993年国家卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》制定,符合阴虚内热型不寐辨证标准【1】。有不寐的主要症状:入寐困难,有寐而易醒,有醒后不能再寐,亦有时寐时醒,证属阴虚火旺型,兼见:心悸不宁,心烦少寐,头晕目眩,手足心热,耳鸣腰酸,舌质红、少苔或无苔,脉细数。1・2・2排除标准:合并有心脑血管、肝、肾、肺等原发性疾病,且病情不稳定者;精神病患者,酒精依赖者。,方药组成:生地黄20g,玄参15g,酸枣仁15g,柏子仁15,党参15g,丹参15g,茯神15幻当归10幻麦冬10g,天冬10g,五味子10g,远志10g,桔梗10g,莲子心10g,夜交藤10go±方加水400ml,煎30分钟,取汁150ml,二煎加水300ml,煎30分钟,取汁150ml,两煎混合,日一剂,分二次温服。(常州四药制药有限公司国药准字H32020450),每晩睡前服。以上2组均为疗程1个月,每周复诊1次。3结果3・1疗效标准:根据卫生部《中药新药治疗失眠的临床研究指导原则》拟定。临床治愈:睡眠时间恢复正常或夜间睡眠时间在6h以上,睡眠深沉,醒后精神充沛;显效:睡眠明显好转,睡眠时间增加3h以上,睡眠深度增加;有效:症状减轻,睡眠时间较前增加不足3h;无