延边大学附属医院药讯2011年7月总第89期目录药事简讯我院2011年上半年细菌耐药性分析我院2011年6月住院患者标本送检情况合理用药硝酸酯类应偏心给药药品安全FDA警告与质子泵抑制剂相关的低镁血症欧盟警示胰岛素与噻唑烷二酮类药物联用风险9种药物被添加至FDA安全观察名单药剂科主办(内部交流)药事简讯我院2011年上半年细菌耐药性分析根据卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知(卫办医政发〔2009〕38号)要求,医疗机构要按照《抗菌药物临床应用指导原则》要求,加强临床微生物检测与细菌耐药监测工作。我院2011年下半年检出病原菌343株,居前五位病原菌为:大肠埃希菌(78株)、金黄色葡萄球菌(56株)、肺炎克雷伯菌(39株)、铜绿假单胞菌(28株)、鲍曼不动杆菌(20株),常见病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率见附表。大肠埃希菌主要感染部位依次为:尿路、伤口、呼吸道和血液,金黄色葡萄球菌感染部位依次为:呼吸道、伤口、分泌物,肺炎克雷伯菌主要感染部位为:呼吸道和伤口,铜绿假单胞菌主要感染部位为:呼吸道和尿路,鲍曼不动杆菌感染部位主要为呼吸道。临床选用抗菌药物时,应根据病原菌种类及药敏结果选用抗菌药物。对附表中致病菌细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应引起医生注意;对主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应慎重经验用药;对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应参照药敏试验结果选用;对主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应暂停该类抗菌药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复其临床应用。临床在选用抗菌药物时,根据药敏试验结果选药,当有多种药物同时对该病原菌敏感时,应首选我院抗菌药物分级管理目录中“非限制使用”的抗菌药物,次选“限制使用”的抗菌药物,最后选择“特殊使用”的抗菌药物。常见病原菌对临床常用抗菌药物的耐药率(%)(2011上半年)抗菌药物Eco78Eco(+)32Kpn39kpn(+)14Aba20Pae28头孢哌酮/....
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