复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观察.doc

复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观察.doc:..复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害疗效观王荣荣徐咏(江苏省阜宁县人民医院江苏阜宁224400)【摘要】目的探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。方法对2006年6月〜2011年6月在我院就诊的80例结核合并药物性肝损害患者随机分为观察组40例,给予复方甘草酸苷注射液治疗,对照组40例给予甘草酸二铵注射液治疗。临床资料行回顾性分析。结果较之对照组,观察组各肝功能指标改善更显著,且治愈率和治疗总有效率明显高,差异有统计学意义(P<)o结论复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害治疗只有效性、安全性,值得深究推广。【关键词】复方甘草酸苷抗结核药肝损害【中图分类号】R453 【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2012)35-0207-02结核症的治疗原则为抗结核药物的早期联用[1],药物性肝损伤是抗结核药物联合使用最常见不良反应,严重者甚至可引发暴发性肝功能袞竭、死亡[2]。因此,如何在保证抗结核药物治疗成功的同时,减少肝功能损害、不致停药,显得非常重要。我们从2006年6月起至2011年6月止,选择来我院就诊的80例结核合并药物性肝损害的病例,探讨复方甘草酸苷对抗结核药所致肝损害的疗效。,参照有关文献[3-4],根据结核病相关诊断标准确诊,既往无肝病史,均为药物性肝损害,排除急性肝衰竭等严重肝损害,排除可能由其他药物引发的肝功能受损。男54例,女26例;年龄18〜70岁,平均(&plUSmn;)岁;肝损害发生阶段:抗结核强化期间72例,继续期8例。随机分为两组,各40例,对照组予以甘草酸二铵治疗,观察组予以复方甘草酸苷治疗,两组在一般资料方面差异均无显著性(P>),具有可比性。:予以60ml复方甘草酸苷注射液(美能,日本米诺发源制药公司)+100ml5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d;对照组:(甘利欣,江苏连云港正大天晴制药有限公司)+100ml5%葡萄糖注射液静脉滴注,1次/d。治疗前后两组均行肝功能检测及B超检测肝脾大小,1次/周,待功能正常后,继续用药1周后停用,若肝功能未正常,继续用药,4周一疗程。:临床症状及体征,如恶心、呕吐、纳差、乏力、厌油腻及肝区不适等;生化指标,检测血清ALT、AST、GGT、ALP、SB、LDH等肝功能评价指标。:治愈,临床症状、体征于2周内消失,肝功能复常;冇效,临床症状、体征于4周内基本消失,肝功能基本复常;无效,临床症状、体征于4周内有或无改善,肝功能明显异常。,,计数资料以例数或百分比表示,采用χ2检验;计量资料用(x-±s)表示,采用t检验,P<。,较之对照组,观察组各肝功能指标改善更显著,差异冇统计学意义(P<)o表1两组患者治疗前后肝功能指标比较3讨论抗结核类药物多数对肝脏有程度不同的毒性作用,易引发药物性肝损害,多见于抗结核强化期,若不及吋治疗可致损害进行性加重,引起