2015心肺复苏指南变化.ppt

急诊科心肺复苏指南1前言年月日,美国心脏协会()在官方网站及杂志()上公布了《心肺复苏指南()和心血管急救()指南更新》。在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏骤停患者的生存几率2及早识别患者并启动应急反应系统(更新):一旦发现患者没有反应,医护人员必须立即就近呼救,并应继续同时检查呼吸和脉搏。以缩短开始首次按压的时间;尽量减少延迟,鼓励快速、有效、同步的检查和反应,而非缓慢、拘泥、按部就班的做法。3由多名施救者形成综合小组,同时完成多个步骤和评估(分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压、进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸、设置除颤器同时进行)。生存链「一分为二」成人生存链分为两链:一链为院内急救体系,另一链为院外急救体系。5院外急救手机时代,充分利用社会媒体呼叫施救者,手机等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用6院内急救院内急救应以团队形式实施心肺复苏:早期预警系统、快速反应小组()和紧急医疗团队系统()。7胸外按压速率变化(更新):对于心脏骤停的成年患者,施救者以每分钟至次的速率进行胸外按压较为合理。(旧):非专业施救者和医务人员以每分钟至少次的按压速率进行胸外按压较为合理。8建议最低的按压频率仍是次分钟。设定次每分钟的速率上限,是因为有一大型研究表明,当按压速率超过次每分钟时,按压深度会减少。例如,当按压速率在到次每分钟时,按压深度不足的情况约占,而当按压速率提高到到次每分钟时,按压深度不足的情况占到,当按压速率超过次每分钟时,按压深度不足的比例达到。胸外按压深度变化(更新):首次规定按压深度的上限:在胸外按压时,按压深度至少厘米,但应避免超过厘米。。(旧):旧指南仅仅规定了按压深度不低于厘米。新指南认为,按压深度不应超过厘米,超过此深度可能会出现并发症。10