中国人寿核保手册总体介绍讲座.ppt

《核保手册》08版总体介绍
惠州分公司短险核保岗 2008年3月
中国人寿保险股份有限公司
内容提要




主要变化
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净风险保额概念
高风险国家修订
简化职业变更公式
险种规则
其他
团险核保规则
手册框架
总论
个险核保
管理制度
团险核保
个险、团险、再保险概述
黑名单管理、上报审批、案例库管理、统计分析
团险核保审核要点、核保细
则
健康风险因素、非健康风险因素评估、财务风险评估、承保条件及方法、特殊人群承保规定、体检、生调规则、个险投保细则及非新单核保
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目录
主要变化
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简要内容
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手册框架
2
第一部分总论
第一章个险核保概述
目的、意义;人寿保险的分类、特点;四次风险选择
第二章团险核保概述
第三章再保险概述
概念;特点;职能和作用;分类;比例再分保
特点;差别;要点;方法
第二部分个险核保规则
第四章非健康风险因素的评估
第五章财务风险评估
第六章健康风险因素的评估
第七章承保条件及方法
第八章特殊人群承保规定
第九章生存调查
第十章体检规则
第十一章个险投保细则
第十二章非新单核保
第二部分个险核保规则
一、保险利益
二、投保目的
三、职业
第四章非健康风险因素的评估
四、交费期限及方式
五、业务爱好和运动
六、生活习惯
吸烟指数:每日吸烟支数×吸烟年数>300
第四章非健康风险因素的评估
七、环境:
修订高风险国家及地区承保条件一览表,国寿人险发[2007]289号《关于调整高风险国家和地区承保规则有关事项的通知》:
一类是无额外风险加费;
二类是最低额外风险加费不低于1‰,最高死亡赔付额不超过50万元;
三类是最低额外风险加费不低于3‰,最高死亡赔付额不超过30万元;
四类是咨询总公司,将根据具体国家、具体地区及当时的国际局势做出承保决定;
五类是拒保国家,原则上不予承保。
第四章非健康风险因素的评估