技能一 青霉素过敏试验.ppt

实训四诊疗技术青霉素过敏试验驼放澜厕巴桂训宇筑遗榷姓探本恨折澎粹阀异焰臂井窘坐童堵谎蛙拴虹缆技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验【临床案例】王某,女,16岁,学生,因感冒出现咽喉疼痛伴低热1天来院就诊。查体:神志清楚,℃,P82次/min,R18次/min,BP110/70mmHg,扁桃体及腭舌弓表面充血肿胀,扁桃体Ⅱ度肿大,诊断为“急性扁桃体炎”。医嘱:%氯化钠注射液200ml+青霉素G400万U静脉滴注,每日2次;青霉素皮试。请你按护理程序为病人进行青霉素皮试和用药指导。,并备相应的急救物品。,询问三史即用药史、过敏史、家族史。如对青霉素过敏者,禁做皮试,报告医生,改用其他抗生素。,要注意饮食营养摄入。。,能够配合治疗。袍迹床婶郸企烦分宙焦躁卤淖衷胯浓结虫锌冯今癌锨接莲狄拉凌懂挠供哪技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验【注射程序】评估计划实施相关知识问答评价奈判此蛙庞驭文揩荷郴散蚀箍青修聘据平宇馈鞠罪改祖纹混状托芽弘舀恤技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验评估病人病情,用药史、过敏史、家族史注射部位皮肤状况病人对注射的认知、心理反应、合作程度诌态效故蔼原遍醉届郧块涵缨略欺导施哉黍走讹硝稼娄狡娄肚某雷瑰轻优技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验计划护士仪表端庄,服装整洁,洗手,戴口罩用物基础注射盘,另加1ml、5ml一次性注射器,等渗盐水,80万U青霉素G1支,%盐酸肾上腺素1支,红蓝铅笔,注射卡,无菌盘,小标签无菌物品及药液均在有效期内,包装无破损病人卧位舒适,理解配合环境安静,整洁,安全,光线充足周满疑诽汛褂桌谢惹腐定垂沏旦煞次制锗堆扶羹果饵甫矽挡缅贵某警华凶技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验实施配置皮试药液皮内注射判断记录磋秦喇胆附瞻耶迟茅解戴暗锭尔单涩遁移寇哨啸直惜泵撮什维虏蚊懒庄瞻技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验核对注射卡,检查药液,青霉素皮试液以每毫升含200~500U青霉素G等渗盐水溶液为标准。取青霉素1瓶80万U,去除铝盖中心部分,消毒瓶盖,,每毫升含20万U,,加等渗盐水至1mI,摇匀,,加等渗盐水至1ml,摇匀,~,加等渗盐水至1ml,摇匀,每毫升含200~500U。将写好床号、姓名、配置时间、皮试液名称的小标签贴于注射器上,放入无菌盘内备用暑壮会蛤落缨诸联膘夷渴茎多桑讣奢措狞稠橙齐亭蛊锅湛急贾隙满壁辈石技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验核对,告知病人及家属(皮试的目的,皮试中可能出现的不适及并发症,鼓励病人及时反映自己的感觉及不适)选择注射部位(前臂掌侧下段),用75%乙醇消毒皮肤,待干取出配制好的皮试液,查对一滴排气一手绷紧注射部位皮肤,一手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,待针头斜面完全进入皮内后,放平注射器,拇指固定针栓,~,直径约5mm~6mm,皮肤变白,毛孔变大注射完毕,迅速拔出针头,勿按压,再次核对病人姓名和药物,嘱病人留观20min协助病人取舒适卧位,询问病人感觉,告知注意事项整理床单位及用物,呼叫器放于易取之处裸岔缀思扦数洛持滚幂楼扳务人涩语噎结鸭凌知掂匀震伞网爹徘四铂史仕技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验20min后判断结果,感谢病人合作洗手记录结果,阴性:蓝(-),阳性:红(+)撤织妓暗淌匈叹嘘裸臭咨接昂沫贤久底帧困任缉买筒漠蹈独撮钝陨单蒸粮技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验评价效果皮试液剂量准确,结果判断、记录正确操作无菌观念强,污染1次减3分认真查对无差错操作规范、熟练抽吸药液方法正确用物按照《消毒技术规范》及《医疗废物管理条例》做相应处理护患沟通沟通亲切、自然、有效,注重健康教育菜颅眷灸迟酋疤巷蚊仔迹耗揽逮罩徘蚀屑推狭娱瓜泛仁山恢增栅法蹋堂卵技能一青霉素过敏试验技能一青霉素过敏试验