慢性萎缩性胃炎的中药治疗一、西医对慢性胃炎的认识及治疗简介定义:慢性胃炎指不同病因引起的各种慢性胃粘膜炎性病变。其病理变化基本局限于粘膜层,占胃肠疾病的首位。病因(尚未明了,与下列因素有关)急性胃炎的演变。刺激性食物和药物。幽门括约肌功能失调。幽门螺杆菌。免疫因素。循环及代谢障碍。遗传因素。心身因素等。分类我国分类法:(1)浅表性胃炎;(2)萎缩性胃炎;(3)肥厚性胃炎;(4)特殊类型胃炎,即疣状胃炎。悉尼分类法(悉尼系统)(1990年8月第九届世界胃肠大会)组织学以病变部位为核心,确定3种基本诊断:(1)急性胃炎;(2)慢性胃炎;(3)特殊类型的胃炎。把病因、病原、组织学(包括HP)及内镜均纳入诊断,是诊断更加全面完整。萎缩性胃炎的病理一般表现:胃粘膜变薄,皱襞变浅或消失,可见粘膜下血管分支走行。组织学:固有腺管部分或完全萎缩,粘膜层、粘膜下层有淋巴细胞和浆细胞侵润。肠上皮化生多见于萎缩性胃炎;幽门腺化生主要见于萎缩性胃炎,目前认为二者与癌变并无直接联系,只有不完全性;大肠型肠上皮化生和胃粘膜不典型增生,特别是重度不典型增生才属癌前病变。萎缩性胃炎的病理内镜(GIF)诊断粘膜颜色改变:呈灰白、灰黄或红白相间,以白为主。血管透见像:由于粘膜变薄,可见粘膜血管网,重者呈树枝样血管分支。慢性胃炎的病理变化常位于粘膜层,其中胃炎侵犯粘膜层上1/3;萎缩性胃炎侵犯全层。根据血清壁细胞抗体PCA又分:胃体胃炎(A型):PCA(+);胃窦胃炎(B型):PCA(一)治疗无特效治疗方法,主要对症治疗。慢性萎缩性胃炎常见的镜下表现:慢性萎缩性胃炎常见的镜下表现:可疑肠上皮化生临床典型的CAG萎缩性胃粘膜表现:
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