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年月中国民康医学
第卷下半月第期. .
【全科护理】
混合痔术后出血的处置及护理
孙华,郎玉玲,石晶
黑龙江省牡丹江医学院红旗医院,黑龙江牡丹江
【关键词】混合痔;术后出血;护理
中图分类号. 文献标识码文章编号——
术后出血为肛门病术后常见并发症之一。术后采用合. 心理护理加强心理护理,稳定患者情绪。一旦发生
理有效的护理方法,有利于术后恢复。我院于年月急性大出血,患者就会感到惊慌、恐惧。此时,护士一定要镇
~ 年月发生混合痔术后出血例,经妥善处理,取得定自若,不能流露出一丝慌乱,应该一边紧急处理,一边安慰
满意效果,现将资料总结如下: 患者,嘱其精神放松,积极配合医疗护理。
一般资料. 出血的护理严密观察患者术后生命体征,如出现下
年月~年月混合痔切除术后大出血腹部胀痛不适、肛门坠胀、头晕、出汗、心悸等,大便时突然排
例,其中,男性例、女性例,年龄~岁。出血时间: 出血块或鲜血。一旦发现问题,及时让患者平卧,给予关心
术后~天;出血量例,例,例, 和安慰,让患者放松,解除紧张和恐惧心态,并及时监测生命
例。体征。迅速建立静脉通路,给氧,给下一步的处理打好基础。
出血原因准备好检查和手术器械,积极配合医生止血。作为助手,在
. 全身因素高血压、动脉硬化患者,血管脆性增加,小术中必须将视野暴露良好,给术者一个好的操作平台,是成
血管破裂;血小板减少;长期服用阿司匹林、吲哚美辛等药物功的又一关键。
抑制血小板凝聚作用而导致出血。. 饮食护理痔切除患者在术前和术后常常有一个不正
. 局部原因术后大便干硬,患者用力努挣,肛门张力性常的心态,就是害怕术后排便疼痛和不方便,而有意控制饮
扩张,造成创面组织撕裂;干硬大便擦破伤口而造成出血。食或禁食。这样,粪便在肠道内滞留时间过长而干结引起便
. 手术操作不当;术后半月内剧烈运动或从事重体力劳秘。另一部分患者,进食过于滑腻或不洁净的食物引起腹
动。泻,干扰了肠道的正常蠕动,破坏了正常的排便规律。故应
处置方法做好指导,鼓励患者正常进食。为防止便秘,应禁食辛辣刺
. 一般处理和其它手术后出血一样,痔切除后出血也激性食物和不洁食物,多食叶类蔬菜、水果、蜂蜜类。在痔核
是相当凶险的。一旦发现有出血可能,应立即平卧位,及时脱落期,可预防性服用液体石蜡等缓泻剂,保持大便通畅。
检查血压及手术创面情况,并输液、输血、给氧,准备消毒器. 换药的护理换药时患者一般采取侧卧位或截石位,
械做好下一步创面止血的处理。并嘱其自己用一只手将臀部扒开,以尽量暴露手术创面。肛
. 肛管填塞法患者采用侧卧屈膝位,常规消毒术区,暴肠科手术大多为开放性创面,术后排便易造成污染,创面愈
露好肛门,排出肠腔内积血,在肛门镜下查找出血点。如为合相对缓慢。因此,术后换药在治疗中占