房颤的护理查房 ppt课件.ppt

心房颤动的护理查房*ppt课件查房内容病例介绍定义临床表现护理问题护理措施健康指导*ppt课件病例介绍患者王清武,男性,64岁,主因突发心悸5小时于2016-02-1516:30入院。既往体健。查体:℃P84次/分R18次/分BP120/70mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率135次/分,第一心音强弱不等,心律不规整,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹平坦,无压痛,肝脾未触及,双下肢无水肿。辅助检查:心电图示P波消失,代之以f波,R-R间期绝对不等,QRS波群振幅高低不等,电轴不偏,心脏无转位,异常心电图。初步诊断:心律失常心房颤动诊疗计划:,一级护理,综合心电监测,吸氧,普食;,肝肾功能、电解质、血糖、凝血四项等协助病情评估;,低分子肝素抗凝、预防血栓形成,血塞通改善循环,二丁酰环磷腺苷钙营养心肌等药物治疗。。经治疗患者未再出现心悸不适,。*ppt课件定义指规律有序的心房电活动消失,代之以快速无序的颤动波,为最严重的心房电活动紊乱,是临床上最常见的室上性心动过速。*ppt课件分类初发性房颤:首次发现的房颤,阵发性心房颤动:持续时间一般小于48h,可自行终止,最长不超过7天持续性心房颤动:持续时间超过7天,多需电复律或药物转复永久性心房颤动:持续超过1年,不能终止,病人已习惯房颤状态*ppt课件临床表现:最常见—心慌、胸闷、运动耐量下降若心室率不快病人无不适感当心室率超过150次/分时,可出现心绞痛和心力衰竭的症状*ppt课件体征:心脏听诊心率快慢不一,心音强弱不等,节律绝对不规整,同时可发现脉搏短绌。*ppt课件心电图特点:P波消失,代之以大小不等、形态不一、间隔不匀的颤动波,称f波,频率350--600次/分;R-R间期绝对不等,心室率一般在100—160次/分QRS波一般不增宽*ppt课件治疗方法:阵发性房颤,轻者无需特殊治疗持续时间长、发作频繁,症状明显者予洋地黄、β受体阻滞剂、维拉帕米、普罗帕酮、胺碘酮等药物治疗药物治疗无效时可予同步直流电复律慢性房颤还需给予抗凝药物,如阿司匹林或华法林等*ppt课件护理问题:::::与患者对心率失常的恐惧,:出血、栓塞、猝死*ppt课件