授课科目:外科护理学授课教师:赵美娜授课班级::()授课章节:第二章第四节酸碱平衡失调授课科目:外科护理学授课教师:赵美娜授课班级:11级护理3班授课日期:()授课章节:第二章第四节酸碱平衡失调目录:,或HCO3—丢失过多,是最常见的一种。:1)休克、失血→丙酮酸及乳酸大量产生→酸中毒2)糖尿病引起的酮血症碱性丢失过多:肠瘘、胆瘘、肠道引流、严重腹泻等肾功能障碍:内生性H+不能排出体外,或HCO3—吸收减少→:典型表现:呼吸加深加快心血管系统的表现:心率增快,失常,面色潮红等中枢神经系统:头晕头痛,:PH∠↓PaCO2↓处理原则处理原发病因:补碱:临床常用5%碳酸氢钠125-250ml,2-4h复查血气和电解质。纠酸后注意补钾和补钙。护理评估健康史:评估引起因素以及代酸的原因和高血钾严重程度。身体状况:是否有代酸的临床症状,检查结果。心理状况护理诊断意识障碍与代酸抑制脑代谢活动有关潜在并发症高钾血症、心律失常
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