超敏C--反应蛋白与急性缺血性脑卒中短期预后的关系.pdf

研究生签名:仫畔签名微尊施翠河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺河北医科大学研究生学位论文独创性声明本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名为单位河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识否则,承担相应法律责任。本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。导师签章:旯麓胰
璉㈣Ⅲ。目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯研究论文超敏环从Φ鞍子爰毙匀毖P阅宰渲卸唐谠ず蟮墓叵前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述环从Φ鞍自谀匝9懿≈械淖饔谩致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯刚吾⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”
:探讨急性缺血性脑卒中患者发病后小时内血清超敏环从蛋白水平对卒中后短期功能障碍的预测价值。方法:研究对象为年轮略诤颖币娇拼笱У诙皆荷窬内科住院并诊断为急性缺血性脑卒中的患者渲杏颊呤访,最后有颊呷胙。腥胙≌叻⒉∈奔渚∈敝凇K集所有患者的一般病例资料员稹⒛炅洹⑷朐貉Q埂⒓韧∈贰⑽淌及饮酒史、院前服用降脂药物和抗血小板药物史⑷朐菏钡纳窬δ苋损程度捎妹拦⑽郎芯吭鹤渲辛勘恚琋评分⑹笛槭抑副闧总胆固醇、低密度脂蛋白⒏呙芏戎鞍、甘油三酯、纤维蛋白原⒀G灏椎鞍、血糖ǘ纫约鞍紫赴数萞以及血清—剑⒍曰颊呓蠴牛泽郡社区卒中计划,渲蟹中汀根据患者—乃浇腥治环肿椋悍治5蚳狢组/,中——/以及高—.,在发病后第天进行电话随访,对患者的功能障碍评价采用婪,将婪执笥的患者作为预后不良事件,比较各组患者的预后,并采用多重回归分析不同—接氩涣荚ず事件发生风险的关系,从而探讨急性缺血性卒中发病后小时内—水平对短期不良预后的预测价值。结果:.。高—楦哐Q够颊叩谋壤%,—.ィ琾.,—.ィ;ィ琾.,而中、低—%,中—槲%,均显著高于低—.
8髯榧涮悄虿。谛牟』.;低—榛颊咧校呵胺媒抵.,高于中—.以及高—.,但三者之间比较无统计学差异.,而低—榛颊咧蟹每寡P“一药物例%敫遠狢组%约爸衕狢组%两组之间比例相近.;高—榛颊呷朐菏账跹辜笆嬲叛咕高于中—橐约暗蚳狢组,⒁呀洹⒄谌状态进行分类,在—橹浔冉洗τ诟髦治桃谱刺颊叩谋例,.。渲蟹中对卒中患者进行分型,其中低—榛颊咧蠰臀例%飨愿哂谥衕狢组%,案遠狢组%,欢遠狢组患者型为例%明显高于中—.—%,籬狢三组ひ约癙突颊弑壤浔冉显蛭廾飨圆笛槭壹觳高—榛颊哐G錐、、水平以及築灾于中—以及低—,且中、低—组之间患者血清—、±.疞,高于中—组±.疞,】以及高—閇.,篽狢三组间患者血清水平比较均无显著差别朐篘评分以及发病后第天的婪高—榛颊呷朐篘评分平均为±甇,第天的评分平均为±,均明显高于中—±,±以及低—±,±—.。.,
⑸高—,明显高于中组%,约暗蚳狢组%,衕狢组患者不良事件发生率与低—橄啾任尥臣学意义.。’甴狢与缺血性卒中短期预后的关系应用多重回归分析不同—治蛔榛颊叻⑸ず蟛涣际件的风险。其中高—榛颊咴谌毖P宰渲蟹⒉『笕鲈履冢⑸良事件的风险是低—,而中—榈幕颊叻⑸.—,并通过多重回归分析进一步排除可能影响预后的混杂因素:包括患者的年龄,性别,既往史蹋饮酒,高血压,糖尿病,房颤,冠心病,既往卒中/返,卒中分型