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研究生签名:乡蔗贼研究生签名:芗最嚷河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。导师签章:本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特,痬以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。月
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影响微型种植体稳定性相关危险因素的临床研究的重度错骀畸形患者例渲心行。其中成年患者要目的:支抗的控制是正畸治疗的基础,是影响正畸治疗结果的重要因素。支抗不足影响了正畸学的发展。微型种植体支抗由于支抗效果好,尺寸小易于植入和取出,可植入范围广泛,价格低廉,术后不适感较轻等优点,越来越受到口腔正畸医师的重视,在临床的应用也日益广泛。但其植入后稳定性不足,是目前急需解决的问题。可能会影响微种植体稳定性的危险因素很多,除去种植体本身材料和形状,还有植入位置、年龄、性别、加载时机、患者的面型和口腔卫生情况等因素。近年来,国内外已有少量正畸微型种植体的成功率影响因素的研究报道,但结果存在争议,尚无结论。本研究通过对接受种植体支抗的正畸患者进行长期观察比较,探讨与微型种植体稳定性可能相关的危险因素,以期对微型种植体支抗的临床应材料与方法:病例选择:选择年轮阬吕春颖币娇拼笱У诙皆嚎腔正畸科就诊的,需植入种植体支抗矫治,且无拔牙禁忌症、手术禁忌症例,青少年患者例,平均年龄..辍K谢颊呔捎弥バ臀⑿种植体支抗配合直丝弓矫治技术进行矫治,共植入微型种植体支抗颗。在植入微型种植体前,需向每一名患者及家长详细解释清楚植入微型种植体的优缺点,以获得患者的知情同意,并签署手术同意书。术前准备及植入种植体:术前常规拍摄馄质跄讯却蟮牟±根据影像学资料制作手术指针。在グ⑻婵ㄒ蛏錾舷偎刈⑸湟壕致橄拢行常规消毒铺单。手术位置在膜龈联合水平,用先锋钻钻开骨皮质,喷水降温,将种植体植入。拍摄根尖片,观察种植支抗植入位置是否有偏差,是否损伤邻牙牙根。术后嘱患者注意口腔卫生等常规术后注意事项。加载时机:年和年来就诊患者,均在植入种植体芎笱迟加载力。年就诊患者中对称植入种植体的患者随机选中文摘要摘用有一定的指导意义。
面角,加力的方向茄伥秆李障蚣恿故茄亟吨蟹较蚣恿,患者是取种蔡澹孟鹌と纯碳釉Γ硪徊嗍鹾周加载,非对称植入种植支抗的患者均选择即刻加载。来年就诊均为即刻加载。复诊观察和记录:每个月患者复诊时,检查种植体是否松动、周围黏膜情况及患者的口腔卫生情况。根据设计对种植体用橡皮圈加力,四周更换一次,直到完全关闭拔牙间隙,不需再应用种植体支抗调整时,旋出种植体。脱落种植体记录脱落的位置等,分析可能脱落的原因。评价相关因素:选择可能会影响微型种植支抗稳定性的临床指标。包括年龄智嗌倌曜楹统赡曜,性别,口腔卫生情况,是否有牙周病史,植入位置ㄖ踩肷舷买ⅲ颓昂笱狼,是否即刻加载,患者下颌平否出现术后咬合痛。评定标准采用菌斑指数琍屑觳榧凹锹加梢幻绞完成。狾或锹嘉?谇晃郎茫琍为锹嘉?谇晃郎械龋记录为口腔卫生差。.⑿椭种蔡逯踩氤晒Φ牧俅脖曜无松动度,能够承载正畸加力;在整个治疗过程中能够完成支抗任务。.饬客仿辔黄饬縭买⑵⑵矫娼欠治8呓恰⒕恰⒌徒恰#∥。以微型种植体支抗是否成功为应变量,种植体脱落鱿盅粜结果种蔡逶谡鲋瘟乒讨心芄煌瓿芍Э谷挝馳取出现阴性结下颌平面角幢淞縓中均角为徒俏,高角为≡穸分类协变量的对比方法,指定均角作为参照,分为下颌平面角即。低角与均角对比拖买⑵矫娼碭高角与均角对K斜淞烤体赋值见中文摘要果.
下颌平面角、术后咬合痛螼.?谇晃郎榭雒吭黾右共植入盼⑿椭种蔡澹渲杏磐崖浠虿荒芨涸丶恿Γ晒β为.%/。植入种植体中庞糜谀谑涨把溃颗用于前移后牙,庞糜谘沟湍パ溃庞糜谘沟颓把馈结果最终进入模型的危险因素有觯ǹ谇晃郎榭、个等级,种植支抗失败的比数比例为。高角与均角种植失败的比数即刻加载与延迟加载成功率无统计学差异。年龄、性别、是否患有牙周病、植入位置和加力方向,对微型种植体成功率的影响无显著差异。高角患者种植失败的危险性远大于均角和低角患者,对待高角患者应该常规评析骨皮质厚度和硬度,选择合适的术式。微型种植体植入后即刻负载常用正畸力,不是影响微型种植体稳定性微型种植体植入后,距