外科急腹症是指以急性腹痛为主要表现,需要早期诊断和紧急处理的腹部外科疾病。其临床特点是起病急、病情重、发展迅速,病情多变,因诊断、治疗困难而给病人带来严重危害甚至死亡。一、、、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。、十二指肠溃疡穿孔、小肠穿孔。、胆道蛔虫症、肠梗阻、泌尿道结石等。、脾栓塞等。如急性肝破裂、脾破裂、肠扭转等。。其特点是:(1)内脏感觉纤维分布稀少,纤维较细,兴奋的刺激阈较高,传导速度慢,支配的范围不明显。(2)疼痛特点:痛觉迟钝,对刺、割、灼等刺激不敏感。(3)疼痛过程:缓慢、持续,常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪或精神反应(4)痛感弥散,定位不准确。。其特点是对各种疼痛刺激表现出迅速而敏感的反应,能准确反映病变刺激的部位。,,腹痛由轻至重,呈持续性。,血白细胞及中性粒细胞增多。,可伴反跳痛与肌紧张。根据腹痛部位及性质,结合病史和其他表现及辅助检查等可明确疾病诊断。,有时呈刀割样持续性剧痛。,易波及全腹,但病变处显著。,X线见膈下游离气体。,肠鸣音消失。了解病史,选择腹穿等检查有助于疾病诊断。,也见于肝癌破裂出血等。,常致失血性休克可有程度不同的腹膜刺激征。(500ml以上)积血可叩出移动性浊音。。必要时腹腔灌洗(用于外伤出血)等检查有助于疾病诊断。,。(如呕吐大便改变,黄疸、血尿等)和体征以及有关辅助检查,有助于对肠绞痛、胆绞痛、肾绞痛的病情估计。
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