两种方法测定血肌酐的比较
【关键词】测定
【关键词】肌酐测定;苦味酸法;酶法
苦味酸法与酶法测定血肌酐是目前各实验室常用的两种方法,苦味酸法更普及,为了更好的了解这两种方法的优缺点,选择更合理的实验方法,我们对这两种方法进行了比较。
1 材料与方法
试剂酶法试剂盒购于北京利德曼公司,苦味酸法试剂购于上海复兴长征公司,质控物为Olympus原装。
仪器日产Olympus AU640全自动生化分析仪。
方法采用酶法和苦味酸法,用蒸馏水将标准液进行2~128倍稀释,结果行t检验。
检测对象来我院就诊的患者300人,年龄30~70岁,取空腹静脉血分离血清,标本无溶血、黄疸和脂血。
2 结果
两种方法测定血肌酐的结果见表1,2。
表1 酶法与苦味酸法测定结果(略)
表2 酶法试剂与苦味酸法试剂线性对比(略)
3 讨论
从表1,2可以看出,在低浓度与高浓度两组中,两种方法有显著性差异,低浓度组苦味酸法明显高于酶法,而高浓度组酶法又显著高于苦味酸法,中间浓度组二者无显著性差异。这是由于苦味酸法分析特异性低,大约50种物质可与碱性苦味酸盐发生反应,使肌酐测定结果假性偏高。而酶法特异性高不受其他物质干扰。高浓度时苦味酸法受方法学的限制,线性范围比较小,使检测结果达不到应有的水平导致结果偏低。由于苦味酸法比较经济,许多医院还在使用,提醒这些医院在使用该方法时要对其高值和低值慎重评价,以免对临床诊断和治疗造成错误指导,如果条件允许,建议更换酶法,且在更换试剂后,应对正常参与范围做一调整。
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