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按摩治疗跟腱扭伤的疗效观察
(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)
【关键词】按摩跟腱扭伤
跟腱扭伤是临床较常见的一种疾病,笔者在长期的临床工作中总结出一套按摩治疗跟腱扭伤的手法,行之有效,现报道如下。
1 临床资料

我科于1998年开展治疗跟腱扭伤至今,共治疗患者44例,其中男性30例,女性14例,年龄最大71岁,最小19岁,病程最长半年,最短3天。患者主要以从事体育及其他体力劳动者居多,还有少数经常参加体育锻炼者。造成跟腱扭伤的主要原因是:运动者落地时站立不稳造成的急性拉伤。主要临床表现:足踝部伴有疼痛,腓肠肌有牵扯痛,但主要以跟腱疼痛为主,行走时脚跟不能落地,如用脚尖行走时伴有腓肠肌牵扯痛,跟腱局部触诊明显肿胀,活动时足踝部跟腱出现疼痛,X光检查骨骼无异常,核磁检查韧带无撕脱或断裂,跟腱韧带轻度损伤,属于按摩治疗范围。

(1)治疗原则:活血祛瘀,理筋通络,消肿止痛。(2)取穴:委中、承山、昆仑、太溪。(3)手法:滚、捏、推、搓、揉、拿等法。(4)操作:患者俯卧位,小腿及足踝部垫以软枕,医者用滚法、捏法治疗小腿后部及跟腱3~5遍,应自上而下,用拇指轻揉跟腱部3~5分钟。用推法自小腿后部至跟腱3~5遍,用搓、揉法自小腿后至跟腱1~2遍,患者屈膝90
°、踝关节弯曲,医者一手握足背,一手在小腿后部施轻快柔和的拿法约1~2分钟,随后足背之手将踝关节摇动,并慢慢加大幅度使踝关节背屈。每次治疗时间20~30分钟,每天治疗一次。疗程设置:根据患者病情的缓急而定,急性患者一般3~6次即可治愈;慢性患者需2~3个疗程,每个疗程10次,每个疗程结束后患者需休息3~5天,再继续下一个疗程。
疗效标准治愈:足部疼痛消失,活动自如。好转:足部疼痛减轻,活动度较治疗前好转。无效:所有症状均与治疗前相同。
2结果
44例患者中治愈36例,占82%;好转5例,占11%;无效3例,占7%。
典型病例:患者男,24岁,武警战士,2003年5月13日在参加部队军训时因跳跃跨