【治疗原则】
在精神分裂症的治疗中,抗精神病药物治疗起着关键性的作用。健康教育、社会干预、工娱治疗、支持性心理治疗等措施贯穿治疗的全过程。
1、药物治疗
⑴用药原则:精神分裂症的药物治疗应系统而规范、强调早期、足量、足疗程的“全病程治疗”,缓慢加量,个体化治疗原则,单一用药原则,系统治疗原则。
⑵选药原则:选择广谱、安全、能改善认知功能,对阴、阳性症状有效、副作用小的药物
⑶药物治疗时间:一旦明确精神分裂症的诊断应尽早用药,治疗从低剂量开始逐渐加大剂量至有效治疗量。一般急性期治疗为两个月,巩固治疗为3-6个月,维持一年以上。凡住院治疗一次以上者,强调终身服药维持治疗。
2、电休克治疗
电休克治疗对控制精神分裂症极度兴奋躁动、冲动伤人、自伤、自杀、拒食、自责自罪、抑郁情绪、紧张性木僵症状疗效甚好。一般每周2-3次,6-10次为一疗程。
3、心理社会干预
心理治疗不仅可以改善精神分裂症病人的精神症状,提高自知力,增强治疗的依从性,还可以改善家庭成员之间的关系,促进病人与社会的接触。
利用治疗性人际关系沟通技巧、行为矫正治疗、家庭干预、康复训练、生活能力训练,帮助病人提高自知力,恢复原有的工作或学习能力,重建恰当的人际关系,促进病人与社会接触,正确应对各种生活事件和处理心理危机的能力,提高生活质量,最终完全回归社会。
1、安全和生活护理
⑴提供安静、舒适、安全的住院环境;严格执行各项护理操作规程和病区安全管理制度,病情严重者放置于重病室,由护士24小时重点监护。
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