肠吻合的缝合方法1全层间断内翻缝合+浆肌层伦勃特缝合法:全层间断内翻缝合:(1)后壁全层间断内翻缝合,自一端肠管黏膜面进针,浆膜面出针,再从另一端肠管浆膜面进针,黏膜面出针,结扣打在肠腔内面。,黏膜面稍靠近切缘,使浆膜多缝而粘膜少缝,以使黏膜面对拢而浆膜面内翻,利于肠管愈合。自上而下依次做间断内翻缝合,~,全层缝合时缝合层次应确实,切勿漏缝某一层次。(2)完成后壁全层缝合后,继续做前壁全层间断缝合。从一段肠管黏膜面进针,浆膜面出针,再从另一端肠管浆膜面进针,黏膜面出针,结扣打在肠腔内面。,黏膜面进出针点稍靠近切缘,使浆膜多缝,黏膜少缝,以便黏膜面对拢而浆膜面内翻,有利于吻合切口的愈合。同法缝合第二针,,结扎第二缝线前剪去第一针缝线。浆肌层伦勃特缝合:肠腔闭合后取下肠钳,,较长采用的方法为间断垂直褥式内翻缝合,即伦勃特缝合。2全层连续内翻缝合+浆肌层伦伯特缝合法全层连续内翻缝合:肠后壁全层连续缝合可采用单纯连续缝合或连续锁边缝合,。一般先于后壁中点全层缝合一针,结扎,引一根丝线做一侧的后壁全层连续缝合,缝至前壁时改做全层连续内翻缝合,即Connell缝合,缝合时注意收紧线尾。缝至前壁中点时,换线,以同样的方法完成另一半肠管的缝合,两线在吻合口前壁中点外汇合并打结。至此完成内层缝合,关闭肠腔。浆肌层伦勃特缝合:肠腔闭合后取下肠钳,,较常采用方法为间断垂直褥式内翻缝合,即伦勃特缝合。3吻合器吻合
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