在GnRH拮抗剂方案中添加来曲唑对卵巢储备功能低下者体外受精-胚胎移植结局的影响.pdf.pdf

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在拮抗剂方案中添加来曲唑对卵巢储备功能低下者体外受精一胚胎移植结局的影响左振伟,乔杰詈煺【摘要】.。两组的妊娠率、,妊娠结局与应用单纯大剂量相似,同时减少了患者的用量。【关键词】目的:探讨在促性腺激素释放激素拮抗剂方案中添加来曲唑,对卵巢储备功能低下者体外受精一胚胎移植—峋值挠跋臁7椒ǎ夯毓诵苑治鲇τ肔岷小剂量促性腺激素的芷和龅ゴ坑τ么蠹亮縂腎周期组牧俅步峋帧组在月经周期第天给予谠戮芷诘天开始加用痙。组在月经周期第炜J加τ肎痙。两组均在月经周期的第炜J几璐姿嵛髑鹂思则凯./敝罤日。结果:组的周期取消率显著高于组.,获卵数显著低于组.,但着床率显著高于组组的用量显著低于组.。结论:卵巢储备功能低下者在拮抗剂方案中添加来曲唑;体外受精一胚胎移植;卵巢储备功能低下;拮抗剂文章编号:——。北京大学第三医院,北京;颖绷:洗笱Ц绞粢皆海颖碧粕中图分类号:.文献标识码:·,,珻;瓵川【】篢参考文献实用妇产科杂志年碌淼期如Ⅱ騠矿阨∞纭觐豱噌舯町%.,.通讯作者:李红真,簀琧·.,北京:人民卫生出版社,:瓸甀郭婉茹,张蔚,李兰玉,等,高频电波刀与冷刀宫颈锥切术后妊娠结局分析谢J涤谜锒嫌胫瘟圃又荆—甃瓵崭迦掌冢;修回日期:.,:瞖筼、甅:畉猟..琁/:.,,一,,:—紀.:.:.,,.癵畇,..癶琒珺琫猘—:。】珿琍猧琄琈—:琀,甈“:·#
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实用妇产科杂志年碌淼期如“笮瞔￡幻卵巢储备功能低下者对促排卵治疗反应不良,导致获卵数下降,周期取消率增加,妊娠率下降。在体外受精一胚胎移植—瘟浦校嗣遣捎枚嘀执排卵方案,以期改善这些患者的临床结局,但结果并不满意。研究发现,卵巢内雄激素可以增加早期卵泡颗粒细胞的卵泡刺激素芴宓谋泶铮佣黾卵泡对拿舾行浴@辞琇是第三代芳香化酶抑制剂,可以抑制卵巢雄激素向雌激素的转化,使卵巢内雄激素水平增加。基于此,一些学者在卵巢储备功能低下妇女的促排卵方案中添加,发现可以改善获卵数和着床率,降低周期取消率。但这方面的文献报道较少,结果也不尽相同。因此,我们回顾性分析了北京大学第三医院生殖医学中心卵巢储备功能低下者在拮抗剂周期添加牧俅步局,现报道如下。研究对象年沼诒本┐笱У谌皆荷骋窖е行行瓻穆殉泊⒈腹δ艿拖隆⒂τ么傩韵偌に厥放激素拮抗剂方案的患者共H胙”准:卵巢储备功能低下者,在治疗前至少鲈挛唇受促排卵和瓻瘟疲芫ǚ绞骄捎么矷技术,除外卵胞浆内单精子注射周期。卵巢储涸戮芷诘~煅G錐疞,和血清雌二醇:础窦卵泡数。颊咧校砑覮组ゴ坑τ肎组例。两组患者的年龄、体重指数⒉辉心晗蕖⒃⒉辉新省⒒础雌二醇—水平比较,差异无统计学意义,,差异有统/觳槁殉参醇本冻卵泡,可以开始促排卵治疗。橛靡┓桨福涸谠戮芷诘~旄/谥芷诘天开始加用,起始剂量痙。组用药方案:在月经周期第天开始应用,起始剂量为均在月经周期的第炜J加τ肎卓辜链姿西曲瑞克荚蚩所有患者均在月经周期第炜J季醯莱进行卵泡监测及子宫内膜的测量。于月经周期第天及詹舛ㄑG寤铺迳伤,和孕酮健5敝辽儆个卵泡直径≥时,给予重组人绒毛膜促性腺激素,默克雪兰诺公司蒰,皮下注射。注射∈本醯廊÷选取卵后小时常规受精。取卵后天行胚胎移植。从取卵日开始每日肌内注射黄体酮后天检测血狧水平,血狧≥疞确定为妊娠。后天经阴道觳榭吹