中西医结合治疗儿童慢性鼻窦炎102例临床观察.pdf.pdf

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· · 山西医药杂志年月第卷第期,,..
. 方法:治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素潴留,红细胞继发性增多和体内免疫球蛋白含量增加,血液
.,次/,腹壁皮下注射,个疗程~;复方丹具有浓、黏、聚的特点,即高凝状态易发生微循环障碍,更加
参注射液中含丹参生药.,河北神威药业股份重组织缺氧,进一步诱发或加重肺动脉高压。另一方面,
有限公司生产,一冀卫药准字第肺心病急性发作反复出现,细菌内毒素、缺氧、反应性血中
号加入%葡萄糖注射液中静脉滴注儿茶酚胺过高,心肌微循环障碍等导致心肌收缩舒张功能
次/,个疗程~ 。对照组采用常规治疗氧疗、解均下降,更加重心力衰竭。近期研究发现,低分子肝素具有
痉、改善通气、强心、利尿、控制感染等个疗程~。抗凝作用,可改善血液流变学的高凝状态,降低血液黏滞
所有患者治疗前后均查血常规、血生化、血气分析;观察紫度】,防止血小板积聚,缓解支气管痉挛及抗感染作用。研
绀、咳嗽、咯痰、心率、肺部音、尿量等变化。两组治疗期究还发现低分子肝素还有利尿作用,可减轻心脏前负荷,起
间禁用其他抗凝药,后评定疗效。到改善泵的作用,减轻肺水肿作用。低分子肝素目前广
. 疗效判定:疗效判定标准参照年第三次肺心病泛应用于临床,具有明显的抗凝血因子活性和轻微的
专业会议修订的因所致的肺心病急性加重期诊断标抗凝血酶活性,明显降低血栓素诱导的血小板聚集和纤维
准。根据症状、体征,心功能划分为①显效:心悸、气粗、呼蛋白的水平【】。复方丹参具有抗血栓素的作用,对抗
吸困难、紫绀和下肢水肿基本消失,心率减慢次/ 血管痉挛,降低肺血管阻力,使缺氧性肺动脉高压得到改
以下,血气分析.,血液流变学明显改善,心善,复方丹参的抗凝血、促纤溶作用抑制了血小板聚集
功能Ⅱ级;②有效:上述症状和体征不同程度改善,但未和抗血栓形成,与低分子肝素有相同作用。两者联合应用
达显效标准,心功能提高级;③无效:与治疗前比较无变可明显降低血液黏稠度,改善微循环灌注,对肺源性心脏
化。病心力衰竭时的肺动脉高压及高血黏状态的缓解起到了很
. 统计学处理:所有数据采用±统计学软件处理, 好的作用。综上所述,肝素和复方丹参联合治疗肺心病急
两组疗效比较采用和检验。性加重期的临床疗效显著,且无明显副作用,值得进一步
结果探讨。
. 两组临床疗效:治疗组总有效率明显高于对照组. 参考文献
.。见表。郭欣然,翁育清,
表两组疗效比较国实用内科杂志,,:..
许少军,卢连根,王建国,
,,:.
:中国协和医科大学出版社,.
施少用,
. 治疗组治疗前后出血时间、凝血时间、,,:.
李春英,扎拥,张玉顺,
结果比较,差异均无统计学意义..。见表。
,,:..
表两组治疗前后项指标变化±
,
,:—.
收稿日期:—一
作者简介:乔钦才,男,年月生,主