急性肾盂肾炎护理查房.ppt

急性肾盂肾炎护理查房咎傣献闰宜琵佯匠茹阶瞬姿预啃弗贵室仔吧雇骨藕茧澄历牵蹲帽密卒珐熟急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房目标:掌握护理查房流程掌握护理程序在查房中的运用掌握疾病知识彻捍携态傲赐爹殉柜铱脆玄飘扣退鼻狐撮医肢速搓赢哀彩何斜糖潞蛇惟空急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房护理查房一、病史资料二、护理诊断三、护理措施四、护理评价螺器钵铂朴量定磺持镇爸刚停猖鼠旦铲汕鸿胶精捷震饥憨弧悔锦窿罚拽锣急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎概念:是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病病因:由各种病原微生物感染直接引起肾小管、肾间质和肾实质的炎症。主要由大肠杆菌引起。看怪剑价昧绍景讲铂蛹拙针汽辫民盲葛辊藩帕肘漫柑耘律申八鸳菏懊滓弟急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房常见临床表现:一、局部症状:肾区疼痛二、全身表现:常有寒战、高热、体温可达39摄氏度以上,全身不适、头痛、乏力、食欲减退、有时恶心或呕吐等。三、尿路系统症状:膀胱刺激症即尿频、尿急、尿痛等状亿佬帐作且浇愈偏鞭互搞拌瞻涉嘲厩祁蹿鼻粒拎肺篡方音祭憨腊寝情懈胰急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房检查一、尿常规:脓尿(每高倍视野≥5个白细胞)为其特征性改变二、尿的细菌学检查:尿细胞培养及菌落计数是确诊的重要指标。目前多采用新鲜清洁中段尿培养法。三、其它检查:饿挺邀草腹扔挠山掷掖遥低利捌朽覆需即赢闽朽础麦搔盎型哭骗魏沈粥杏急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房诊断:①典型的临床表现(发热+腰痛+膀胱刺激征) ②尿液检查有白细胞、细菌、红细胞、蛋白、管型鄙丸干李饮勘援耙见吭益挟繁邻泌织邑证掉阎引惹浩观含毗缓私蓉皮组礁急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房治疗: 一、一般治疗:急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水、勤排尿、促使细菌及炎性渗出物迅速排出。二、抗菌药物预防:急性肾盂肾炎易反复感染。急性期不要因症状消失而中断治疗。日常生活中注意多喝水,及时排尿,不要憋尿,并要注意个人卫生,预防泌尿系感染的发生。胺季符可错梭雌译疹矫阐易赞涝茧钎赡郡谗两同姨请返涕嘲蔓乏炬酪硼蠢急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房病史资料一般资料:1床汪某,女,41岁;主诉:反复腰痛1年,加重伴发热、尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿1天现病史:患者1年来无明显诱因出现腰部胀痛,未行特殊处理,休息后可完全好转,症状反复发作,呈持续性胀痛,入院前一天,℃,伴尿频、尿急、尿痛、肉眼血尿。门诊以“急性肾盂肾炎”收住院既往史:否认高血压、冠心病、糖尿病、结核等特殊病史;懒憾馏犊惯悯怪弱苔妥黔纤孺赘蔷杭兽关签颇整诬瓷蜀炕践津澈祈茹吁枉急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房实验室检查:Hbl32g/L,WBC:×109/L↑,尿常规示:潜血3+,尿蛋白1+,尿白细胞3+,可见脓球和白细胞管型治疗(抗炎对症治疗):1、%氯化钠注射液  100ml+头孢哌酮舒巴坦 钠   q12h2、碳酸氢钠125mlIvdripqd撇啮上税恍氓势杨还淤刷睹咖坛呢漾守庭僳谍遁拔越秸浪托援徽悲闹衔梳急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房