急性乳腺炎的护理措施.doc

陈蕾急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染,初产妇多见。发病原因与全身抗感染能力下降、乳汁淤积、细菌入侵有关。临床表现; (1)局部表现:初期乳房肿胀疼痛,压痛性肿块,局部皮肤可有红热。若病情进一步发展,症状可加重,并形成脓肿,压之有波动感和疼痛,局部皮肤表面有脱屑,穿刺可抽出脓液。腋窝淋巴结肿大、疼痛。(2)全身表现:高热,寒战,食欲不振,全身不适,白细胞计数明显升高。一、早期护理急性乳腺炎发病急,临床表现为乳房肿胀疼痛,患处出现有压痛的硬块,表面皮肤红热,继而转为搏动性疼痛,伴同侧液淋巴结肿痛,同时可有发热等全身表现,感染严重者可并发败血症。应密切注意生命体征,定时测量和记录体温变化,℃以上,每天测4次,39℃以上,每天测6次。除给予广谱抗生素控制感染外,应暂停哺乳,借助吸乳器使乳汁通畅排出。早期做热敷,每天3-4次,每次20-30分钟,水肿明显者可用25%硫酸镁湿热敷。嘱患者卧床休息,保持室内通风,给予清淡、易消化的流质或半流质二、术后护理当炎性肿块在数日内软化形成脓肿后,应及时切开引流,引流术后应托起乳房,注意观察体温是否下降,炎性包块是否缩小、消失,有无乳瘘等情况。当感染严重或并发乳瘘时,。预期目标:体温恢复正常。,炎性肿胀有关。预期目标:患者自述疼痛减轻或消失。。预期目标:患者能够说出预防急性乳腺炎的方法,并采取相应行动。(1)避免乳汁淤积:养成定时哺乳、婴儿不含乳头而睡等良好的哺乳习惯;每次哺乳时尽量让婴儿吸净。如有淤积,应及时用吸乳器吸出乳汁,或按摩乳房帮助乳汁排出;哺乳后应清洗乳头。(2)防止乳头破损:在妊娠后期,每日用温水擦洗乳头;用手指按摩乳头,并用75%乙醇擦拭乳头,使乳头表皮坚韧不易破损。(3)保持乳头清洁,防止细菌侵入:妊娠期应经常用肥皂水及温水清洗两侧乳头;妊娠后期每日清洗;哺乳前后应清洗乳头,并应注意婴儿口腔卫生;如有乳头破损,应停止哺乳,定期排空乳汁,局部涂抗生素软膏,待伤口愈合后再哺乳。(4)矫正乳头内陷:妊娠期应每日挤捏、提拉乳头,多数乳头内陷者可以纠正,哺乳时有利于婴儿吸允,防止乳汁淤积。(1)一般护理:适当休息,注意个人卫生,给予高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪、易消化饮食,并注意水分的补充。(2)用乳罩托起肿大的乳房,以减轻疼痛,有利于血液循环,控制炎症发展。(3)消除乳汁淤积:可用吸乳器抽吸,或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩,使乳管通畅。(4)局部热敷:每次20~30分钟,每天3~4次,促进血液循环,利于炎症消散。(5)病情观察:定时测体温、脉搏、呼吸,了解白细胞计数及分类有无升高,注意用药反应,高热患者可给予物理降温。(6)术后护理:保持伤口引流通畅,注意手术部位的清洁等。虽然乳腺炎现在比较多发,但是掌握正确的挤奶方式,还是能够减少其发病率的,我们还是提倡母