肠易激综合征焦虑抑郁状态与胃肠激素相关性研究.pdf

导师签章:肌研究生签名舭新擗悟吠每攀《研究生繇耘确。婆河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺研究生学位论文独创性声明本学位论文在导师蛑傅夹∽的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获得的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。年,一T本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。日年月
目录研究论文肠易激综合征焦虑抑郁状态与胃肠激素相关性研究前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯月舌⋯⋯⋯”一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯““一⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一“‘’材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯⋯⋯··⋯⋯⋯··参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯综述胃肠激素、精神心理因素与肠易激综合征⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯······⋯··⋯············⋯⋯⋯⋯个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯···⋯⋯⋯⋯···⋯⋯⋯·······⋯⋯⋯··附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯讨亍ぁぁぁぁぁ
肠易激综合征焦虑抑郁状态与胃肠激素相关性研究入到中枢神经系统并由中枢神经系统联系调控的相互作用称为脑一肠互心理一社会因素与⒉』频墓叵担枢系统联系起来的神经一内分泌网络称为脑一肠轴,胃肠道活动的信息传肠易激综合征,是一组病因未明的以腹痛、腹胀、排便习惯和大便性状异常,持续存在或间歇发作而又缺乏明显形态学改变和生化异常的症候群,姆⒉』破袢圆幻魅罚嚼越多的研究提示:胃肠激素和精神心理因素在肠易激综合征病理生理过程中起关键作用,本研究就形赋に赜刖裥睦硪蛩叵嗷プ饔米饕惶讨。生长抑素琒作为胃肠激素,在中枢神经系统,可加速胃排空,而在外周,该激素为抑制性激素,有抑制胃肠道活动的效应,可通过结肠黏膜特异性受体作用于结肠环形肌细胞,它能抑制各种胃肠道激素的分泌,抑制胃酸分泌,抑制胃肠道及胆道平滑肌的运动,减少小肠对水、电解质及营养物质的吸收。血管活性肠肽琕R焕嘀饕5拇俜置谏窬#梢源俳Φ浪偷缃庵实姆泌,在消化道表现为抑制下食管括约肌张力,抑制胃、肠肌张力,抑肠水电解质吸收和胆囊收缩。同时目前公认精神心理异常是囊桓鲋匾V虏∫蛩兀訧具有易感、促进、维持的作用。越来越多的研究试图从脑—.肠互动高度认识胃肠道生理功能是在不同层次的神经系统的复杂而精细的调控下完成的,这种在不同层次将胃肠道与中动。情绪反应通过大脑皮质、边缘系统、下丘脑、垂体、靶腺系统通路,对躯体的呼吸、血压、心率、平滑肌运动、腺体分泌、激素水平以及骨骼肌运动和外在行为表现产生影响。精神心理异常也可能通过影响植物神经功能而导致胃肠激素分泌的变化,从而加重消化道症状;心理因素造成的感觉过敏又反过来加重心理情绪反应,形成反馈环路,促使内脏对感觉刺激的敏感性增加,从而导致姆⑸蚣又亍目的:我们应用放射免疫测定不同组别∪搜=⒁易唇岢︷つ摘要中文摘要
关键词:肠易激综合征;脑一肠互动;胃肠激素;血管活性肽;生长组织内胃肠激素、ǘ鹊牟畋穑⑼ü庖咦榛垂鄄觳煌楸患者、岢︷つぱ粜员泶锏谋浠筒钜欤佣教治赋に睾途神心理这两大虏∫蛩氐淖饔没萍跋嗷ビ跋焱揪丁方法:将符合罗马锒媳曜嫉腎患者分为便秘型,瓹透剐盒,瓺酱罄啵坷嗖±萁虑自评量表,、抑郁自评量表琒ɑ颊叻直鸾衅婪帧⒎肿椋篅评分正常的瓹患者;②焦虑抑郁状态的瓹患者;③评分正常的瓺患者;④焦虑抑郁状态的瓺患者;⑤无焦虑抑郁状态的非∪恕2捎梅派涿庖叻ǚ直鸩舛ń岢︷つぜ把1瓯局械腟水平;并应用免疫组化观察结肠黏膜、粜员泶锏牟钜臁结果:组较正常对照组患者焦虑抑郁评分存在显著差异。组较正常对照组结肠黏膜、血中水平显著升高,且瓹组较狣组升高更显著;榻岢︷つぁ⒀V蠽水平均较正常对照组显著升高,但瓺与瓹两组之间差异无统计学意义。⑧存在焦虑抑郁状态的瓹患者较评分正常的瓹患者血、结肠黏膜中、水平存在显著差异。④存在焦虑抑郁状态的瓺患者较评分正常的瓺患者血、结肠黏膜中、酱嬖谙灾钜臁组乙状结肠黏膜免疫组化检测阳性细胞表达与正常对照组存在显著差别,且瓹组更为显著;橐易唇岢︷つっ庖咦榛觳釼阳性细胞