房颤患者的护理讲解学习.ppt(风湿性)心瓣膜疾病缺血性心脏病(心绞痛、三尖瓣返流):酒精、咖啡3“孤立性”房颤青年患者30% 病因 绝大多数房颤病人有器质性心脏病 :青年人和中年人群中最常见的病因 :在中老年人群中最常见 :多见于房间隔缺损,年龄越大发病率越高 10局部极全身感染 12忧虑、劳累、吞咽、大量饮酒 *另外有5~10%的房产病人在临床上检查不到病因,,使辅助泵作用消失(15-45%)。房颤发生后心功能下降的幅度,取决于基础心脏病的严重程度、收缩与舒张功能的状态以及心室充盈对心房收缩的依赖性。栓塞:心内膜损伤、血流缓慢、,心输出量明显下降,%,房颤持续二年者发生率50%AVN功能也明显受累,房颤初发时。室率一般较快, %的室颤和3%-<150次/分:病人可有心悸、胸闷、头晕、乏力、气促、心前区不适等症状心室率极快>150次/分:可因心排血量降低而发生晕厥、急性肺水肿、心绞痛或休克(尤其是风二尖瓣狭窄患者,还易形成房内血栓,并发脑栓塞,常致死亡或病残).体征房颤主要是心律完全不规则,心音强弱不等;心室率多快速,120~180次/min,当心室率低于90次/min或高于150次/min时,节律不规则可不明显,排血量少的心搏不能引起桡动脉搏动,因而产生脉搏短绌(脉率少于心率),心率越快则脉搏短绌越明显。
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