浅谈小儿高热惊厥急救及护理.doc

浅谈小儿高热惊厥急救及护理.doc浅谈小儿高热惊厥急救及护理【摘要】小儿高热引起的惊厥是儿科的常见急重症,我现就此类病症,结合在院治疗护理过程中的体会,做以下浅析。【关键词】小儿高热惊厥急救护理浅析中图分类号::B文章编号:1005-0515(2011)10-147-01凡由小儿中枢神经系统以外的感染所致38°C以上发热时出现的惊厥称为小儿高热惊厥,。属儿科常见急症,发病率为3%〜5%,复发率为30%〜40%[1],临床表现是先有发热,随后发生惊厥,惊厥出现的时间多在发热开始后12h内,在体温骤升之时,突然出现短暂的全身性惊厥发作,伴有意识丧失,此时应及时进行抢救并加强护理。现结合本人在临床实际病例的处理过程,对小儿高热惊厥的急救与护理简单介绍如下:1临床资料本病例常发生于年龄为7个月〜6岁的小儿,°C〜°C,病因以上呼吸道感染为主。,患儿取侧卧位或平卧位,头偏向一侧,以防呕吐物误吸造成窒息。必要时吸痰,动作轻柔,以防损伤呼吸道黏膜及减少惊厥的发生。。因此,需早选用抗惊厥药物进行控制,减轻惊厥对脑细胞的损害,首选药物为苯巴比妥,每次8-10mg/kg,肌内注射[1]。、针灸配合治疗中医药及针灸疗法在小儿高热惊厥的治疗过程中能很好的起到巨大的作用。中医药首选安宫牛黄丸、羚角钩藤汤进行治疗。针灸部位选择:人中、合谷、太冲、手十二井、十宣、大椎等穴位[2]。,及时吸氧可提高患儿血氧浓度,对改善脑细胞的缺氧状况以及婴儿后期康复十分重要。,及时松解患儿衣被,降低环境温度,避免直吹对流风,同时予以物理降温,如头额部冷湿敷、头枕冰袋、温水擦浴、酒精擦浴(小婴儿禁用),使超高热尽快降至惊厥阈以下,保护脑细胞,使缺氧缺血得以改善。,注意防止碰伤及坠床,四肢适当约束,抽搐牙关紧闭时,用纱布包裹压舌板或开口器,放于上、下臼齿之间,防止舌及口唇咬伤。病室保持安静,室内光线不宜过强,避免一切不必要的刺激,治疗、护理操作尽量集中进行,动作轻柔敏捷。、间隔时间、发作类型、程度、伴随症状及停止后的精神状况。注意T、P、R以及心率的变化,降温后30min测体温并记录。、正确用药,尽量使用留置针,防止抽搐时针头滑脱。对持续而频繁抽搐,使用20%甘露醇时,注意输入速度,应在30min内滴完,同时防止药液外渗。,做好基础护理患儿清醒后给予高热量、高蛋白、高维生素富于营养的饮食,同时做好口腔护理2次/d。保持病室空气清新,环境整洁,适宜的温度、湿度,保持床单位整洁、干燥、平整,及时更换污染的衣被,婴幼儿大小便后及时清洗并更换尿布。3出院指导出院后嘱患儿家属做好高热惊厥的再次发生的可能性,平日需加强患儿体育锻炼,增强体质,减少疾病;避免时邪感染;注意饮食卫生,不吃腐败变质食物;避免跌仆惊骇;对湿温、疫毒疠的患儿,要积极治疗原发病,防止惊厥反复发作。4病案分析案例:患儿张某,女,6个月。因发热、抽搐半月,