注意生活细节8成“老烂脚”可避免.pdf.pdf

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I专家 I 糖尿病之友
o l :海交通人学附属第八人民医院内分泌代谢科
注意生活细节 fijIJ 卜侄医师刘艿
8 成“老烂脚" 可避免
.
一 3
一
7 j 穿鞋前检查鞋内排除异物,
天, 岁的朱老先生由儿子推着来到门诊, 老先生表情痛苦, 言不
“
1 3 防止扎伤脚底。
发。他儿子说: 医生, 我父亲患糖尿病年了。您看看他的右脚, 臭得不
”“”“
4 . 温水适度洗脚洗脚水不要太
得了 j 我都不敢看』怎么回事? 什么时候开始烂的? 就是春节的时候,
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烫, ℃左右即可, 泡分钟足矣。
天冷, 他就拿汤婆子捂脚, 把大脚趾烫破了, 但他没感到疼。刚开始以
”
一 5 .
2 口每晚为脚抹些护肤油糖尿病
为没事, 可过了个月, 越烂越大』我打开伤看, 老先生的大脚趾从
患者汗液分泌减少. 导致脚尤其是足
根部已全部坏死变黑, 周围皮肤又红又肿, 有很多分泌物, 异味很重。我遗
“
跟皮肤干燥甚至皲裂, 容易引起损伤
憾地说: 老先生, 您这只脚趾已经坏死, 肯定保不住了。脚剐开始有小伤
口和感染。
时早点来看, 就不会烂成这个样子了! 再晚些, 感染坏死往上发展, 不但
”
6 .
勤剪趾甲, 但趾甲不宜剪太短
这只脚保不住, 您的命可能也保不住了! J
将趾甲剪得过短. 不仅容易剪破
””
, 还入。
糖尿病足病, 俗称糖尿病老烂脚, 指在糖尿病基础上由于各种原因引甲边皮肤会给细菌侵提供门户
一
7 .
起的足或下肢的感染、溃疡和坏疽. 是最严重的糖尿病慢性并发症之。临不到浴室修脚, 不自己挖老茧
一
床上像朱老先生这样的例子还有很多。些公共场所修脚的刀具可能
长期高血糖会引起肢体末梢神经病变, 最常见的是多发性对称性周围神没经过严格消毒, 且多人使用. 会增
, . 叉。己或
, 上老
经病变, 表现为神经感觉的减弱和丧失下肢重于肢往往从足趾开始逐加交感染的机会自挖茧鸡
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渐向上发展。肢体末梢神经病变使患者的脚和小腿感觉迟钝, 甚至对疼痛刺眼. 不 J 厶就可能挖得太深, 容易
一
、口
激点感知能力都没有, 导致患者对冷、热疼痛等各种外界刺激防护能力造成伤而引起感染。
8 .
. ,
下降, 因而经常发生轻微的烫伤、表皮擦伤等, 且损伤后不容易及时发现造不穿露趾鞋穿露趾鞋脚趾
一
成损伤扩大和细菌乘虚而入, 引发炎症。由于组织营养差, 旦皮肤破溃形暴露在外容易被碰到、踩到或砸到,
。
成溃疡. 则破口会经久不愈, 轻者仅局部感染, 重者向深部发展引起足趾或受伤机会大大增加
9 .
肢体坏死而不得不截肢, 甚至出现生命危险。不用热水袋冬天用热水袋或
6
在引发糖尿病足的各种诱因中, 物理因素占成左右, 如洗脚水太烫. 穿玻璃热水瓶暖脚. 往往温度过高, 而
, 。烤火、
不合适的鞋袜、修剪趾甲不当等。如果生活中能够注意避免这些引起脚损伤患者又感觉不到易造成