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二氧化硅、矽肺与肺癌的关系
每茼劳动卫生研完所胡丕烈
通过耐火材料等四十行业的接蹙人员中肺癌死亡回顾性队列讶查, 发现接尘人员中肺癌危麓
性明显高于非尘毒暴露组, 而且肺癌标亿死亡率随含硅量及接触浓度变化呈现出平行的趋势. 矽
肺合并肺癌多为早期矽肺,肺癌病夏多布在肺上叶,病理形态鳞癌较多。肺癌发生晚于矽肺。
旺烟和矽肺同时存在时. 有必要注意铸同作用
关键词:二氧化硅, 矽肺蝤


, ⅡⅡ.
上ⅡⅡ血。Ⅱ

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、
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.Ⅱ.
Ⅱ
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ⅡⅡ
.
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职业接触含硅粉尘与肺癌, 以及矽肺与一硅, 矽肺与肺癌的病因关系试做粗浅酿探
肺癌的关系,很早就从临床、病理、流行病一讨.
等方面进行了许多研究。但迄今仍有肯定帮登
否定的两种观点。近年来,矽肺合并肺痖的危资料与方法
险性有增高的趋势, 巳引起职业医学界的关在个生产厂矿, 对年月日~
注。二氧化硅粉尘可能致肺癌的实验研年日的年间在籍职工全死因圊
究和流行病学观察结果, 成为第六届顾性调查的基础上,对耐火材料、铁矿开采、
国际尘肺会议及年国际职业流行病学会钢铁铸造及钢铁冶炼等生产过程中,接触含
议讨论的中心课题。我国接粉尘作业硅粉尘的人员进行矽肺和肺癌发病与死亡的
人员较多,矽肺现患数字较犬。因此研究二队列观察.
氧化硅能否诱发肺磨或矽肺台肺癌的危险全部恶性肿瘤死亡病例, 县级以上医院
性增高与否,对于侉订卫生。一准,选择控制措诊断的.% 。肺癌属一级诊断为.
施及实施医学监测等方面均订直按的关系。二级诊断.%,三级诊断. 。肺癌
本文拟就本溪钢铁公司时火材科∞生产病例均为男性。
部门的接尘工人中的肺癌,矽肺与肺疵的生产环境粉尘浓度按年段统计。年段划
年队剜观察结粜, 从漉行病学角度对二氧化分为: 年, :一年,
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: —年口: —年, 激
年强几何平均值。调蜜治蒜
各年段肺癌粗死亡串, 燕肺癌死亡人数硒火材料等四个年一年按
占接生人员人数的土例是指年段入厂接尘队强为,人年, 备耕瑟强肿瘤琵亡
尘人员中至今因肺癌死亡的累识强度。蜘, 标化死亡率./万, 其中肺滴
恶性肿瘤肺癌的棘亿死亡率/。侧为./万, 胃癌倒为./万
万是越奉垒业男注人口构成为准, 表。
是以非尘毒暴露生产人员作对照。
豪局台量衔尘暴露工恶性肿瘤统计标化琵亡率/万
环境火气中
舒门年萤万
/
耐史材辩. .
铁矿开采. .
铸造行业一. .
钢铁冶炼一. .
台计
无尘毒作业. .
辽宁省∞.
各部门接尘人员中全部恶经苴中瘤及肺癌耐火材辑和铣矿生产门不同入厂年段
韩纯死亡率, 均分别高于非尘毒暴露组侄按尘人员肺癌累积粗死亡率表,显示
胃癌总死亡率低子剥照组。与粉尘浓度迩年段下陴相一致的特点。如肺
;一的年,接二氧化硅栅癌死亡机率较高的耐火材料部门, 年段的
尘人员中的痉累积死亡牢为. 万, 肺癌死亡率为./万, 年段为
是同时端矽肺累积艘高率./万的嚣./万,年段为./万, 年段
/。航癌矽肺弓矽浓硬接尘时间的,一接尘至年柬乎均已达,年, 超过