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墨翔脚,珊№..—出版
针刺配合三才封髓丹治疗脊髓空洞症例
王梅康郝晋东王运平武警总医院中西医结合康复科,北京
【关键词】脊髓空洞症针刺疗法中药疗法【中国图书分类号】..
脊髓空洞症是一种缓慢进展的脊髓和或延髓变性疾用三才封髓丹加减。
病,目前病因未明,病理特征是髓内有空洞形成及胶质增生。.. 中药组处方选用三才封髓丹加减。本方出自《卫
临床主要症状表现为受损节段的分离性感觉障碍、下运动神生宝鉴》,又名三才封髓丸。方中天冬、熟地、人参合称为三
经障碍、长传导束功能障碍及营养障碍。病因可能与先天发才汤;黄柏、砂仁、甘草为封髓丹。若证属肝肾亏虚型加川牛
育异常、先天性血管疾患、脑脊液动力学异常及外伤等有关。膝、桑寄生,杜仲,葛根。证属脾胃虚弱加黄芪、升麻、柴胡、
本病目前尚无特效药物治疗,是临床上常见的疑难病症之陈皮、当归,证属瘀血阻络加桃仁、红花、丹参、三七粉。水煎
一
。笔者采用针刺配合中药疗效与常规针刺疗法、中药疗法剂,温服,次/。剂为一疗程。疗程之间间隔周,个疗
对照观察分析,发现针药结合疗法疗效显著。程统计疗效。
对象和方法.. 针刺组取穴:大椎、灵台、筋缩、脊中、命门、腰阳
关、腰俞、夹脊穴等。上肢瘫痪加曲池、外关、合谷,下肢瘫痪
. 对象本组例均系我院门诊和住院患者,其中男加环跳、委中、伏兔、足三里、解溪等,每日针刺次,为
例,女例,发病年龄最大岁,最小岁,平均. 一疗程,疗程之间间隔周,个疗程统计疗效。
.岁,病程最长年,最短个月,,脊髓. 疗效标准参照《临床神经疾病学》拟定疗效评定标
空洞位于颈段例,胸段例,腰段例,颈胸段例,胸准。显效:主要症状和体征明显好转,感觉分离区缩小或萎
腰段例,贯穿颈胸腰段例,多发空洞例,伴颈椎间盘突缩的肌肉有所恢复或肢体痛麻感消失。有效:主要症状和体
出或腰椎间盘突出例,伴隐性脊柱裂例,伴小脑扁桃体征有所好转。无效:症状和体征无变化。
下疝例,已行减压术或部分切除术例;属神经源性损伤.
所致例,其中伴有周围神经损伤例,未见特征性改变析。采用血检验法分析各组间差异显著性。
例。按就诊时间以::比例随机分为针药组、中药组和
针刺组,组患者年龄、病程、症状、影像学检查结果经统计学结果
分析,差异无统计学意义.,具有可比性表。经治疗后,针药组的有效率与中药组和针刺组比较有显
著性差异.,表。随病程增长,治疗有效率逐步降
表针药组、中药组、针刺组治疗前一般资料比较
低,发病后就诊病程越短,疗效则越好.,表。

表三组方法治疗脊髓空洞症疗效比较;%
注:与中药组和针刺组比较,①,
. 病例纳入标准凡符合《神经病学》诊断标准,以磁
共振影像能直观显示脊髓空洞的位置、大小,作为诊断的最表脊髓空洞症病程和疗效的关系
主要依据。检查提示均可见长短不一的空洞,空洞较粗
处脊髓均膨隆,空洞呈现与脑脊液相等的长、长信号。
并排除脊髓肿瘤,颈椎病,肌萎缩性侧索硬化症。
. 方法
.. 针药组采用针刺配合中药治疗。针刺组取穴:大
椎、灵台、筋缩、脊中、命门、腰阳关、腰俞、夹脊穴等。中药选
作者简介:王梅康,女,年出生