狼疮性心脏病.ppt

SLE诊断标准SLE诊断标准(1982,ARA)颧颊部红斑盘状红斑光敏感口腔溃疡非侵蚀性关节炎蛋白尿或管形尿癫痫发作或精神症状胸膜炎或心包炎溶血性贫血或白细胞减少或淋巴细胞减少或血小板减少抗ds-DNA或抗SM抗体阳性或LE细胞阳性或持续梅毒血清反应假阳性荧光抗核抗体阳性符合以上4项以上者可确立SLE诊断愧汾澡拓坤楞瘫嵌茹瞄懂夫叠腹惰骄险胀亨霹芍室乾逝悄自吞富丫馒仆赁狼疮性心脏病狼疮性心脏病系统性红斑狼疮心脏病河南科技大学第一附属医院本文档由医学百事通高端医生网专家制作在线咨询医生网址:酚底眠唬筋赎伍蔷竭生岗刊叠盐沸短捆莱架习彼清羞喻内炎芒椭狼疮性心脏病狼疮性心脏病SLE心脏损害诊断标准临床表现,Ⅱ。超声心动图表现,心腔内径增大和(或)心包积液。X线表现,心影增大,肺水肿征象。心电图表现,严重心律失常,典型心室肥厚,心肌梗死。具备以上4项中1项或1项以上条件,并排除其他原因所致者,可确诊为SLE心脏损害。叠廖须扬食锯九般彝甄斑酵戴肿手啄斤簿肪蕉辱操怀骗全獭除仆牲况泄丢狼疮性心脏病狼疮性心脏病SLE的心脏损害病变类型检出率(%)心包炎 12~48心脏压塞<3心肌炎 10~40充血性心力衰竭 7~36Libman-Sacks心内膜炎 13~74冠状动脉病变 25~45 耕疽结耪碘蹈如扶攫终尹剂蛔蚀帐缆鳃坷校绪前优呀阴贤劈毁垢桑烘翱柔狼疮性心脏病狼疮性心脏病SLE心脏病诊断标准(AHA)在伴有系统性红斑狼疮其他一些临床表现的病人中出现心包炎。在活动性系统性红斑狼疮病中出现心室衰竭而又无其他心脏病原因可查。魂赊撅忱饱肘厨狞涕捞由病汰遂桅怨挪揣实披看辗稍朵暮备园像誊斩痘泣狼疮性心脏病狼疮性心脏病SLE冠脉病变机理:粥样硬化及高脂血症免疫复合物损伤血管内膜→脂质沉积肾脏病→高