黑热病原虫.ppt

黑热病原虫*引起的利什曼病有三种临床类型:引起皮肤利什曼病巴西利什曼原虫杜氏利什曼原虫热带利什曼原虫墨西哥利什曼原虫硕大什曼原虫我国只有杜氏利什曼原虫一种引起内脏利什曼病引起粘膜皮肤利什曼病又称东方疖*杜氏利什曼原虫(Leishmaniadonovani)杜氏利什曼原虫的无鞭毛体主要寄生人体的肝、脾、骨髓、淋巴结等器官的巨噬细胞内,引起发热、肝脾肿大、贫血、鼻衄等全身症状。*在印度,患者皮肤上常有色素沉着,并有发热,印度语称Kala-azar,即黑热的意思,故又称黑热病原虫。杜氏利什曼原虫,致病力强,如治疗不及时,常因并发症死亡。病死率可高达90%以上。*:⒈无鞭毛体:又称利杜体,寄生在巨噬细胞内。虫体卵圆形,经瑞氏染色后胞质呈淡蓝色,胞核大而圆,呈红色或淡紫色,动基体细小、杆状,着色较深。高倍镜下,在动基体之前,有时可见颗粒状的基体及由基体发出的根丝体。普通显微镜下不易见。**⒉前鞭毛体:寄生在白蛉的消化道内。染色后,虫体呈梭形,细胞核位于虫体中部,动基体在前端,基体在动基体之前,由基体发出一根前鞭毛.*需要两个宿主⒉吸血昆虫白蛉⒈人或保虫宿主(主要是犬):*⒈在白蛉体内发育:当♀白蛉叮咬病人或动物时,血液或皮肤内含无鞭毛体的巨噬细胞被吸入白蛉胃内→经24小时,虫体伸出鞭毛发育为→早期前鞭毛体→48小时发育为粗短的或梭形前鞭毛体→3、4天后前鞭毛体发育成熟并以二分裂法大量繁殖,数量剧增,同时虫体逐渐向白蛉前胃、,此时白蛉便具有感染性,再叮刺健康人时,前鞭毛体随白蛉的唾液进入人体。*⒉在人体内发育前鞭毛体是感染期,感染白蛉叮人吸血时,随白蛉的唾液进入人体皮下组织。一部分被白细胞吞噬消灭;一部分被巨噬细胞吞噬。进入巨噬细胞内的原虫,虫体逐渐变圆,失去鞭毛的体外部分,向无鞭毛体期转化,此时巨噬细胞内形成纳虫空泡,并与溶酶体融合,原虫处于溶酶体酶的包围之中,由于原虫表膜具有抗溶酶体分泌各种酶的作用,所以虫体纳虫空泡内不仅能存活,并以二分裂法大量繁殖,最终导致巨噬细胞破裂。游离的无鞭毛体又进入其他巨噬细胞,重复上述增殖过程。