pph治疗痔疮98临床观察.doc

pph治疗痔疮98临床观察.doc:..PPH治疗痔疮98临床观察摘要:目的探讨PPH治疗痔疮的临床疗效。方法选取我院在2010年06月到2013年02月收治的98例痔疮患者随机分为对照组和观察组,对照组患者给予传统的外剥内扎术治疗,观察组患者给予PPH治疗。结果观察组的临床疗效明显优于对照组患者(P〈);观察组患者在并发症发生率上明显低于对照组患者(P〈)。结论PPH治疗痔疮取得的临床疗效显著,降低了并发症发生率,值得广泛推广和使用。关键词:PPH术;痔疮;外剥内扎术;临床疗效中图分类号:+8文献标识码:B文章编号:1005-0515(2013)5-125-01痔疮指的是人体的直肠末端下与肛管皮肤下的静脉丛产生扩张、屈曲造成柔软的静脉I才I,在临床上是较为常见的一种肛肠疾病[1-2]。传统的治疗方法达不到理想的治疗效果,PPH术指的是吻合器痔上黏膜环切术,应用于治疗痔疮中效果显著。现在对我院在2010年06月到2013年02月收治的98例痔疮患者分别使用传统的外剥内扎术治疗和PPH治疗的临床疗效进行对比观察,报道如下。,随机分为对照组和观察组,各占49例。对照组患者给予传统的外剥内扎术治疗,男性患者占27例,女性患者占22例,患者的平均年龄为(±)岁,平均病程为()年,其中混合痔患者占17例,痔块脱出患者占13例,便血患者占10例,便血伴痔块脱垂患者占9例;观察组患者给予PPH治疗,男性患者占26例,女性患者占23例,患者的平均年龄为(3&8±)岁,平均病程为()年,其中混合痔患者占16例,痔块脱出患者占14例,便血患者占10例,便血伴痔块脱垂患者占9例。两组患者均经过临床检查确诊,符合以下纳入标准[3]:在临床上的症状表现为肝门部位有小肉状突出物,并伴肚门周围肿胀、疼痛、大便出血等;无精神障碍史患者;无严重的心脑血管、肝肾疾病以及恶性肿瘤疾病患者;所有患者均签署知情同意书。对于哺乳妊娠期、合并心脑血管疾病、手术禁忌证以及血液疾病等患者进行排除。两组患者在性别、病程、年龄等基本资料上无明显差异性(P>)。1・、对肛门周围和会阴部位的皮肤进行消毒、铺无菌孔巾等治疗。观察组患者给予PPH术治疗,取膀胱截石位给予腰麻或者低位硬模外麻醉治疗,对于外痔脱出的患者使用电刀对外痔进行切除,扩肛到四横指,使用PPII吻合器把石蜡油涂在圆形的肛门扩张器上之后塞进肛管内,把内栓取出,对扩张器进行缝合固定,把缝扎器插入到肛管的扩张器内,~,把缝扎器取出之后使PPH吻合器在最人程度旋开,把头部导入荷包缝线的上方,把荷包缝线收紧Z后进行肛结,在带线器的协助下把缝线从侧孔位置拉出,在牵拉缝合线的同时旋紧为何器,完成痔上黏膜的吻合和切除,吻合器击发保持30〜50秒之后旋开并且取出,対吻合环进行仔细检查,观察痔上黏膜的宽度以及完整性;对照组患者给予外剥内扎术治疗,充分扩肚之后再外痔的部位做V形放射状的小切口,对外痔静脉丛到内痔部位进行剥离,对内痔基底部进